Да, и такое бывало в истории. Звучит странно, не так ли? Как одну серьёзную болезнь можно лечить другой, ещё более серьёзной? Сегодня мы быстренько это разберём. Начинаем.
Начать, пожалуй, стоит с того, кто эту кашу заварил - один усатый мужчина, которому и принадлежат идеи использования малярии как лекарства. За свои труды он даже получил Нобелевскую премию в 1927 году, повёрнутый на своём деле в общем.
Юлиус Вагнер Яурегг
Если точнее, то Юлиус Вагнер Риттер фон Яурегг (1857-1940) - австрийский психиатр, который очень любил малярию. Вот прям конкретно любил - он был приверженцем так называемой маляриятерапии, когда, заражая пациента вышеупомянутой хворью, пытались вылечить различные заболевания.
Стоит сказать, что не он первый предложил лечение высокой температурой, до этого в истории было немало тех, кому приходила в голову идея о целебных свойствах малярийной горячки. Однако именно он развил эту мысль от простых наблюдений до комплексной терапии, что и дало статус "первопроходца" именно ему.
Поскольку Юлиус был психиатром, список болезней, которые охватывала его терапия, был предсказуем - шизофрения, рассеяный склероз, нейросифилис, и непосредственно сифилис. Упустим эффективность лечения всего перечисленного, интересует нас именно последняя болезнь в перечне - почему именно малярия, как именно она действует на сифилис и почему это работало. Давайте разбираться.
Почему это работало?
Если спросить любого врача, чем лечили малярию и чем лечили сифилис, он вам ответит: первое хинином, пенициллином второе. Эти знания дают ещё в институте, тут всё просто. Только вот не было просто во времена нашего психиатра: хинин уже был синтезирован и успешно применялся при малярии, а вот до пенициллинов оставался ещё десяток лет. Поэтому сифилис считался трудноизлечимой заразой, и врачи искали любые методы избавится от бледной трепонемы (возбудителя сифилиса). Даже самые безумные (до этого лечили ртутью, йодом, другими хим. соединениями). И вот один из таких безумных методов, заражение малярией, сработал. Почему?
Нет, малярийный плазмодий не конфликтует с бледной трепонемой за сферы влияния и не устраивает войны за место под солнцем. Он вообще никак не взаимодействует с ней - всё дело в особенностях патогенеза данных микроорганизмов.
В одном углу ринга находится бледная трепонема - довольно специфическая бактерия - её размножение возможно только в очень узком температурном диапазоне, близком к температуре тела человека. Если температура повышается хотя бы на градус, размножение значительно тормозится, ещё на пару градусов - полностью останавливается, а при достижении температур близких к 42 градусам бактерия и вовсе может погибнуть.
В другом углу ринга - малярийный плазмодий - одноклеточный паразит со своим, уникальным циклом развития, при котором он на три дня способен поднять температуру человека до заоблачных цифр, вплоть до 41 градуса, при том что ему в ней вполне комфортно.
Улавливаете, к чему я клоню? Температура, которая создаётся при заболевании малярией, превращает жизнь спирохеты в сущий кошмар, и, даже если она не ликвидируется полностью, то течение заболевания существенно замедлится. Кроме того, высокая температура замечательно действует на иммунную систему, повышая эффективность синтеза и действия антител и цитокинов. Но, как в старом анекдоте, есть один нюанс.
Почему метод не прижился?
Конечно, звучит красиво, но надо быть реалистами - если добавить поверх одной смертельно опасной хвори ещё одну смертельно опасную хворь, сказать что шансы на выживание больного снизятся это ничего не сказать. Конечно, малярия способна помочь в борьбе с сифилисом, но, чтобы вылечиться, нужно ещё обе эти болезни перенести.
Да и к моменту открытия данного метода уже вовсю подоспевал пенициллин - с 1943 года он становился всё доступнее и вскоре стал основной терапией сифилиса.
Ради справедливости, метод лечения, основанный на повышении температуры всё же не забыт, и, хоть и очень редко, но всё же практикуется в медицине. Для этого используют, слава Христу, не натурального плазмодия, а медицинские препараты, которые контролировано повышают температуру до высоких цифр.
Спасибо, что читали! Подписывайтесь, оценивайте и будьте в курсе новых и интересных статей из мира медицины!