Пароксетин – один из наиболее известных и мощных антидепрессантов группы СИОЗС. Главный психиатр нашей клиники Василий Шуров рассказывает, как работает этот препарат, в каких случаях назначается и какие противопоказания имеет.
Что такое СИОЗС и как они работают
СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Серотонин – один из важнейших нейромедиаторов головного мозга, более известный как «гормон счастья».
При нехватке серотонина человек ощущает подавленное настроение, постоянную тревожность и общую слабость.
Он быстро устает, страдает бессонницей или повышенной сонливостью, плохо ест, с большим трудом концентрируется на работе, не может запоминать и обрабатывать большие объемы информации.
А антидепрессанты СИОЗС помогают устранить острую нехватку серотонина, блокируя обратный захват этого вещества нейронами и увеличивая его количество в синаптической щели.
То есть, благодаря СИОЗС серотонин дольше «остается на работе» − он задерживается в синаптической щели и продолжает выполнять свои полезные функции, вместо того чтобы уйти в «депо».
Показания и особенности действия Пароксетина
Главные показания к приему Пароксетина – депрессия и панические расстройства, повышенная тревожность
Препарат хорош своим универсальным действием – он не относится к группам стимулирующих или седативных антидепрессантов, и действует как универсальный стабилизатор. Его назначают при депрессиях любого типа:
· Эндогенная – депрессия по «внутренним» причинам: наследственные нарушения нейромедиаторного обмена, соматические заболевания.
· Экзогенная – депрессия по «внешним» причинам: сильный стресс, психотравмирующий опыт.
Также Пароксетин известен мощным противотревожным эффектом, который наступает уже через несколько дней после приема лекарства.
В отличие от других антидепрессантов группы СИОЗС, он дополнительно обладает холинолитическим действием. Препарат блокирует и подменяет собой ацетилхолин – нейромедиатор-передатчик нервного возбуждения.
Противопоказания к Пароксетину
Препарат с осторожностью назначается при почечной и печеночной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии.
При беременности препарат применять МОЖНО – риск суицида и других последствий депрессии для будущей матери слишком велик.
С чем нельзя сочетать Пароксетин?
Антидепрессанты-ингибиторы МАО
Ингибиторы МАО – вещества, которые не позволяют специальному ферменту моноаминоксидазе (МАО) разрушать серотонин и другие важные нейромедиаторы.
Если принимать антидепрессант-СИОЗС Пароксетин с такими препаратами, это вызовет серотониновый синдром – смертельно опасное состояние переизбытка серотонина. При нем происходят комплексные нарушения работы центральной и вегетативной нервной системы, двигательной системы, сердца, органов пищеварения.
Алкоголь
Серотониновый синдром может возникнуть и при сочетании СИОЗС с алкоголем. Действие этанола на мозг схоже с действием этих антидепрессантов – спиртное тоже «продлевает» работу серотонина.
Другие психотропные вещества
Как и любой антидепрессант, Пароксетин – психотропное лекарственное средство, изменяющее работу нервной системы, а через нее – и других внутренних органов. Поэтому сочетания с различными видами наркотических веществ могут давать непредсказуемые, опасные для жизни эффекты.
Что будет, если принимать Пароксетин без наблюдения врача
Заниматься самолечением психики Пароксетином и другими антидепрессантами – все равно, что самостоятельно проводить операцию на сердце.
Пароксетин воздействует на серотонин – один из ключевых нейромедиаторов головного мозга, который влияет на работу центральной и вегетативной нервной системы и большинства внутренних органов.
При неподконтрольном самостоятельном приеме Пароксетин может вызвать опасные побочные эффекты и симптомы передозировки:
· Со стороны психики: головные боли, двигательное беспокойство, нервное перевозбуждение, тревожность, приступы агрессии, судороги и дрожь конечностей, обморок, эпилептические припадки, серотониновый синдром.
· Со стороны сердечно-сосудистой системы: резкие скачки давления, аритмия, дизритмия желудочков,
· Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, запоры, быстрый набор веса.
· Со стороны печени: острая печеночная недостаточность.
· Со стороны почек: задержка мочи, острая почечная недостаточность
· Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция.
Поэтому сам препарат и его точную дозировку может назначать только психиатр – после консультации, изучения вашей медицинской истории и тщательного обследования.
Другие статьи по теме:
Тревожность - топ-5 способов помочь себе дома
Эмоциональное выгорание: как не умереть и не сойти с ума на работе
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.
И будьте здоровы!
Ваши Василий и Екатерина Шуровы