КТ кишечника и МРТ кишечника - это два основных аппратных неинвазивных метода диагностики болезни Крона. Болезнь Крона (гранулематозный энтерит) - это аутоиммунное воспалительное заболевание всего желудочно-кишечного тракта, включая толстый кишечник, тонкий кишечник, желудок и пищевод. Чаще всего этот недуг поражает нижние отделы тонкого кишечника. Болезнь Крона — это хроническое рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующеесячередованием периодов обострений и ремиссий. В современном мире общее количество больных, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника, составляет около 5 млн человек. Причем за последние 20 лет рост заболеваемости болезнью Крона опережает рост заболеваемости язвенным колитом. С середины 80-х годов наблюдается тенденция к росту заболеваемости БК среди детей различных возрастных групп, включая грудной возраст.
СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ КРОНА
По современным представлениям в возникновении болезни Крона играют роль внешние факторы среды на фоне генетической предрасположенности. Симптомами заболевания станет:
- непроходящие спазматические или ноющие болевые ощущения в животе;
- частые поносы и пищевые расстройства;
- присутствие частиц крови в кале;
- рост температуры.
Иногда аномальные показатели в анализе крови могут свидетельствовать о развитии болезни Крона, например:
- повышенный СОЭ;
- изменение лейкоцитарной формулы;
- снижение количества лимфоцитов и гемоглобина.
Главная функция толстой кишки - усваивать воду и формировать кал. Все пищеварение практически происходит в тонком кишечнике человека. После окончания пищеварительного процесса в жидкой форме все отходы приходят в толстый кишечник в объеме порядка 9 литров в сутки. В ходе развития болезни Крона в кишечнике возникают воспаления и язвы. Раз образовались язвы, прекращается правильное всасывание воды, отсюда возникает болевой синдром в животе, жидкий стул и понос, которые постоянно мучают пациентов. Болезнь Крона отличается от похожей на неё болезни неспецифического язвенного колита тем, что язвенный колит поражает только поверхностную слизистую толстого кишечника. Болезнь Крона атакует всю толщину кишки, и из-за этого могут образовываться свищи и фистулы вокруг анального отверстия, между прямой кишкой и влагалищем, которые трудно поддаются лечению.
ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНИ КРОНА
Выявлением и лечением болезни Крона занимается врач - гастроэнтеролог. Это сложная патология, и только по сбору анамнеза и осмотру пациента врачи медицинских центров СПб не смогут поставить точный диагноз. Поэтому диагностика болезни Крона осуществляется в несколько этапов:
- сбор и оценка жалоб от пациента;
- сбор анамнеза - история жизни пациента, история его болезни, наследственность;
- объективный осмотр больного и выявление клинических проявлений при осмотре брюшной, ротовой полости;
- лабораторные обследования, включающие общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь, генетические исследования;
- УЗИ брюшной полости, фиброгастроскопия, колоноскопия, ректороманоскопия или видео-капсульная эндоскопия;
- биопсия и гистология.
Совокупность результатов этих обследований позволяет врачам достаточно точно выйти на диагноз, чтобы грамотно назначить лечение. Колоноскопия и эндоскопия - это обязательные исследования при болезни Крона. Эндоскопия позволяет специалистам пройти верхние отделы желудочно-кишечного тракта, оценить состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Очень часто болезнь Крона начинает свое формирование в подвздошной кишке, но потом может распространяться как вверх восходящим путем, так и нисходящим на все отделы ЖКТ. Какие-то изменения на уровне желудка и двенадцатиперстной кишки при эндоскопическом исследовании дадут врачам информацию о ходе развития данного заболевания. Кроме того, в ходе эндоскопии врачи могут осуществить биопсию - забор биологического материала. Ее результаты могут быть ключевым фактором в постановке диагноза.
В ходе колоноскопии больному исследуют толстый кишечник и оценивают состояние язв. Если не лечить это заболевание, он может привести к раку толстой кишки. Поэтому всем больным гранулематозным энтеритом врачи рекомендуют раз в год делать колоноскопию, чтобы не пропустить момент возникновения онкологии. Серологическое исследование на антитела при болезни Крона - это вспомогательное исследование для оценки уровня рецидива. По результатам серологии гастроэнтеролог может контролировать и прогнозировать возможное обострение заболевания, чтобы своевременно начать лечение.
МРТ И КТ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА
МРТ при болезни Крона назначается в большинстве случаев как уточняющее исследование по результатам эндоскопии и колоноскопии. Она позволяет детально оценить:
- степень и уровень поражения стенки кишечника;
- содержание тканей почек;
- характер патологических воспалений в двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника;
- вовлеченность желудка в язвенные процессы;
- степень поражения свищами и фистулами соседних органов;
- риск развития рака кишечника.
В зависимости от цели обследования врач может дать направление на следующие виды МРТ:
- МРТ органов малого таза, чтобы оценить состояние толстой кишки
- МР – колонография
- МР - энтерография
МРТ исследование ЖКТ при болезни Крона потребует от пациента предварительной подготовки в виде соблюдения диеты. Подробно узнать об этом можно в статье “Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом и без”. В остальном магнитно-резонансная томография так же как и УЗИ проходит для пациента неинвазивно, комфортно и безболезненно. Получить исчерпывающую консультацию и записаться на МРТ обследование можно с помощью информационной службы Городского центра записи на МРТ и КТ. Мы подскажем Вам адреса и центры, где Вы сможете сделать томографическое обследование по выгодной цене в удобное для Вас время. Звоните - мы стараемся помочь каждому!
