Что такое ревмокардит?
Ревмокардит — это повреждение сердечных клапанов и сердечной мышцы в результате воспаления и рубцевания, вызванного ревматической лихорадкой. Причиной ревматической лихорадки является аномальная реакция организма на стрептококковую инфекцию. Заболевание вначале обычно проявляется в виде ангины или тонзиллита у детей.
Ревматическая атака поражает, в основном, детей в развивающихся странах, особенно в условиях широко распространенной нищеты. Во всем мире с ревмокардитом связано почти 2% всех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Симптомы ревмокардита
- Симптомы ревмокардита включают: нехватку дыхания, усталость, нерегулярные сердцебиения, боли в груди и потерю сознания.
- Симптомы ревматической атаки включают: повышенную температуру, боль и опухание суставов, тошноту, желудочные спазмы и рвоту.
Причины возникновения ревмокардита
Особую группу риска составляют следующие категории:
- лица, имеющие генетическую предрасположенность;
- женщины;
- люди с ослабленным иммунитетом, которые часто страдают от ангины и других инфекций дыхательных путей;
- молодые пациенты (7-15 лет).
Многие люди болеют хроническим тонзиллитом, переносят в тяжелой форме острые респираторные заболевания, в том числе и гнойную ангину. Однако ревматизм сердца развивается не у всех.
Плохая наследственность – один из главных факторов, способствующих возникновению воспаления соединительной ткани.
Симптомы клинических форм ревмокардита
Типичные проявления заболевания:
- суставные боли;
- в области суставов образуются выступающие уплотнения;
- хроническая усталость;
- учащенные сердцебиения;
- затрудненное дыхание и приступы кашля при физических нагрузках;
- шум в области сердца при прослушивании;
- выделение большого количества пота;
- плохой аппетит;
- кожа бледнеет;
- увеличиваются внутренние органы;
- лихорадочное состояние с колебаниями температуры, показатели градусника могут достигать предельных значений;
- на электрокардиограмме можно зафиксировать определенные нарушения;
- исследование крови показывает высокий уровень лейкоцитов, иммуноглобулинов и СОЭ, выявляются антитела к стрептококку.
Лечение ревмокардита
В активной фазе патологии пациент вынужден находиться под стационарным наблюдением. Обязательно нужно максимально разгрузить сердце в этот период, для этого больной должен практически постоянно лежать в постели. Основа медикаментозного лечения –антибактериальные препараты, которые способны воздействовать на гемолитический бета-стрептококк группы А. С этой целью используют лекарства пенициллинового класса, сульфаниламиды или «Эритромицин».
Другие медикаменты, применяемые для борьбы с ревмокардитом:
- Воспаление в тяжелой стадии снимают при помощи глюкокортикостероидов («Дексаметазона», «Преднизолона», «Триамцинолона»); легкая стадия обходится нестероидными противовоспалительными средствами («Вольтареном», «Мелоксикамом», «Индометацином», «Ибупрофеном»).
- Для поддержания работы сердца при значительных повреждениях назначают мочегонные средства, сердечные гликозиды («Дигоксин»), ингибиторы АПФ («Энап»), препараты для нормализации обменных процессов («Панагнин», «Хлорид Калия»).
На стадии ремиссии пациентам желательно посетить лечебный курорт или санаторий, пройти курс физиолечения. Несомненную пользу окажет применение:
- массажа;
- ванн с радоном или сероводородом;
- лечебных грязей (на область суставов);
- электрофореза с антибиотиками;
- ультрафиолета.