Стремительные и затяжные роды – это отклонения от физиологических норм расширения шейки матки. Обычно в первых родах раскрытие благодаря схваткам идёт на 1 см в час. Плюс потуги, выход ребёнка и последа. Таким образом, обычные роды длятся 12-15 часов (первые), 10-12 – последующие. Отсчёт времени идёт от начала регулярных схваток до рождения последа. Ещё 50 лет назад нормальными считались роды длительностью в сутки. Сейчас врачи не допускают затягивание более 15 часов – это опасно для плода и роженицы. Благодаря этому (в т.ч.) смертность в родах снизилась до мизерных процентов.
Затяжные роды означают слабую родовую деятельность, непродуктивные схватки, не раскрывающие шейку матки, неэффективные потуги.
И слишком быстрый и чересчур медленный процессы родов не слишком благоприятны для матери и малыша, но в подавляющем большинстве случаев всё так или иначе заканчивается благополучно – в основном, благодаря усилиям медицинского персонала, который реагирует на выходящие за пределы нормы ситуации.
Правильный настрой, знания о процессе родов, возможные проблемы и способы их решения смотрите в видеокурсе «Психологическая подготовка к родам»
Причины затягивания родов:
1. Гормональные нарушения, выраженные в ожирении, хронических воспалениях матки.
2. Узкий таз у роженицы.
3. Неправильное расположение ребёнка в утробе (боком, ножками, не той частью головы).
4. Несоответствие объёма головы малыша и родовых путей матери.
5. Крупный ребёнок.
6. Заболевания половых органов матери, микоплазменная инфекция (ЗППП).
7. Наследственная слабость сократительных функций матки.
8. Многочисленные аборты, роды, растянутость и слабость матки.
9. Растяжение матки из-за многоводия или многоплодной беременности.
10. Слишком юный или поздний возраст роженицы.
И матери, и дети устают от тяжёлых длительных родов. Апгар новорождённых в этих случаях ниже среднего, часты асфиксии и родовые травмы. Для рожениц опасно нахождение без околоплодных вод долгий срок – это риск инфицирования.
Читайте в нашем блоге: «Всё о стимулировании родов»
Для усиления родовой деятельности вводятся препараты стимулирования или проводится оперативное родоразрешение. Если проблема в потугах, необходим разрез влагалища или промежности. Также иногда используются акушерские щипцы или вакуум. Ещё метод - роженицу погружают в медикаментозный сон для восстановления сил.
Бывает, что роды с самого начала идут слабо, но при этом отходят воды. Или начинаются бойко, но затихают. Акушеры действуют в зависимости от ситуации и состояния мамы и ребёнка.
Чтобы не случились затяжные роды, профилактика – здоровый образ жизни и следование инструкциям врачей.