Постоянно при обращении пациентов в нашу Клинику узнаем от них что они знают о ТТГ. Часто, эти знания неполные, в чем-то ошибочные и требуют коррекции. Поэтому непосредственно и такими публикациями помогаем понять роль известного показателя ТТГ в диагностике состояний и болезней щитовидной железы.
ТТГ - это гормон, выделяемый гипофизом, который током крови попадает в щитовидную железу для усиления ее напряжения и производства ею своих гормонов - Т4 и Т3. Т.е. ТТГ - это не просто "тиреотропный гормон" и все, а гормон для щитовидной и стимулирует ее клетки производить и выделять в кровь гормоны Т4 и Т3.
Иностранцы называют ТТГ иначе: TSH - тиреостимулирующий гормон.
ТТГ влияет ТОЛЬКО на щитовидную железу и не может как-то вредить своим увеличением или уменьшением другим органам и частям тела.
Для чего увеличивается ТТГ? Для того, чтобы подсказать щитовидной железе величину ее активности для поддержания в крови достаточного уровня ее гормонов (Т3 и Т4своб.). Увеличение ТТГ - это, прежде всего, не слабость щитовидной железы, а увеличенная потребность организма в гормонах самой щитовидной железы.
Разные лаборатории сообщают разные нормативы (референсные значения) для ТТГ и других показателей крови. Для ТТГ в литературе и иногда в лабораториях указывают норму 0,4-4,0 мЕд/л. Эта норма неоднородная!
Представьте эту норму за 100%. В таком случае:
- меньшие 25% - это оптимальный промежуток нормы. Иначе говоря, щитовидная железа избыточно не перенапрягается, находится в спокойном тоническом напряжении и не истощается.
- 26-50% - это переходный промежуток к перенапряжению, т.е. более усиленному напряжению щитовидной железы. Несколько лет назад врачи стали активнее обращать внимание ан среднее значение нормы ТТГ. Особенно при беременности.
- 51-100% нормы ТТГ - это начальное перенапряжение щитовидной железы. Следует обращать на это внимание и сделать УЗИ щитовидной железы, обращая внимание на отек стромы, вероятность узлов, объем, интенсивность кровотока и скорость крови в артериях железы. Все это следует делать при ТТГ несколько больше 100%.
- Менее 0% (т.е. меньше 0,4 мЕд/л) до 0,1 мЕд/л - это "эутиреоз оптимума", т.е. еще не гипертиреоз, но уже показатель - или усиленной траты щитовидных гормонов (Т3св.), или усиленного напряжения щитовидной железы (оба варианта различаются).
- менее 0,1 мЕд/л - показатель гипертиреоза, но не всегда.
Увеличение ТТГ, называемое ГИПОТИРЕОЗОМ не указывает на недостаточность гормонов щитовидной железы. Почти в 80% случаев первичного гипотиреоза, гормонов достаточно. Они в норме.
Величина ТТГ варьирует в зависимости затрат энергии. Если каждый день делать анализ крови на ТТГ, то увидите кривую линию на графике времени. Пределы изменения ТТГ часто имеют конкретные границы.
Всегда важно определять вместе с ТТГ , как минимум, два гормона - Т4св. и Т3св. Не экономьте на полноценности исследования!
Вв можете получить знания о гормональном обмене из нашего специального фильма:
Очень полезным помощником для каждого пациента станет книга "Анализ крови при болезнях щитовидной железы"
Лечение ТТГ является американской рекомендацией, применяемой в России. Но "лечение ТТГ" - глупость. лечить следует организм, а не бланк анализа крови. Ещё ни у кого нормализация ТТГ не восстановила состояние щитовидной железы. Большая часть пациентов при искусственной (препаратами) нормализации ТТГ не улучшила своего самочувствия.
На ТТГ, как и остальные признаки, следует ориентироваться и правильно понимать процессы в организме. В соответствии с приспособлением, компенсацией.
О роли ТТГ и восстановлении при гипотиреозе можно прочесть в книге доктора А.В. Ушакова "Гипотиреоз: искажение сущности", 2020.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.