Рассказывает доктор медицины Джексон - профессор психологии колледжа, семейный консультант и мать девяти взрослых детей.
Жизнь с биполярным расстройством
Мой друг - хороший христианин, воспитавший своих детей в соответствии с церковной моралью и идеалами - уже видел подобное поведение. Его жена, которая в конце концов покончила жизнь самоубийством страдала этим расстройством. Именно его рассказ вдохновил меня на написание этой статьи. Надеюсь, эта статья будет полезна людям страдающим этим недугом.
Все знают о депрессии. Биполярное расстройство - это несколько другое дело. Быть биполярным - это все равно, что иметь двух капитанов корабля которые каждый день ссорятся из-за того, кто будет управлять кораблем. У пассажиров нет права говорить об этом. Один направляется к солнцу, а другой направляется прямо к шторму.
Одна из вещей, которую мы все принимаем как должное - это способность контролировать собственные действия. Часто в умах людей с биполярным расстройством возникают нереалистичные идеи. Они действуют под неумолимым порывом вдохновения. Даже если они распознают маниакальный эпизод, они бессильны изменить его ход.
Моя миссия - поделиться этим с миром и дать понять, что есть жизнь по ту сторону тех мрачных времен, которые кажутся такими безнадежными и беспомощными. Я хочу показать миру, что есть жизнь - удивительная, прекрасная после постановки диагноза.
- Деми Ловато
Что такое биполярное расстройство?
Согласно диагностическим критериям, изложенным в Американской психиатрической ассоциации (APA), биполярное расстройство - это циклическое расстройство настроения, характеризующееся по крайней мере одним маниакальным эпизодом в жизни. Тем не менее, пациенты могут иметь любой из следующих шести типов эпизодов:
- Мания
- Гипомания
- Острая мания
- Безумная мания
- Депрессивные эпизоды
- Смешанные маниакальные эпизоды
Поведение, связанное с биполярным расстройством, колеблется от депрессии до мании. Два конца спектра часто чрезмерно драматизируются в СМИ, чтобы создать впечатление, будто люди с этим расстройством быстро и часто колеблются между тяжелой депрессией и неконтролируемым кайфом. Хоть это отчасти верно для некоторых людей, легкие проявления расстройства более распространены в обществе.
У человека может не быть сильных пиков и спадов, чтобы понять, что что-то не так. Один из диагностических критериев - отсутствие причины изменения настроения. Очевидно, что если человек переживает большую утрату или переживает сильный жизненный стресс, депрессия может стать фактором. Разница между людьми с биполярным расстройством заключается в том, что они могут впадать в депрессию в течение продолжительных периодов времени без причины.
Точно так же начало мании может произойти в любой момент. Люди с легкой формой болезни могут прожить жизнь, даже не осознавая, что у них есть это заболевание.
Что вызывает биполярное расстройство?
Интересно отметить, что первые исследования биполярного расстройства относятся к Древней Греции, но до сих пор мало что известно о его причинах. Было зарегистрировано, что 40-65% пациентов с биполярным расстройством ведут малоподвижный образ жизни. Известно, что образ жизни приводит и к другим проблемам со здоровьем, которые могут усугубить уже существующие симптомы.
Влияние гормонов
Это часто начинается в период полового созревания, что подтверждает связь с гормональными проблемами. Исследования, проведенные Мейнхардом, Кессингом и Винбергом (2014), связали биполярное расстройство с беременностью и колебаниями уровня эстрогена.
Использование противозачаточных таблеток также связано с симптомами биполярного расстройства, потому что противозачаточные таблетки изменяют уровни эстрогена и прогестерона. Женщинам рекомендуется обратиться к врачу, если симптомы появляются после использования противозачаточных средств. Затем врач может предложить альтернативные методы контроля рождаемости.
Влияние генетики
Другая возможная причина - это генетика. Национальный институт психического здоровья (NIMH) заявляет, что генетика может сыграть роль в развитии биполярного расстройства (2015). В случае с моим другом кажется, что в его случае это передалось по наследству. Недавнее исследование показывает, что, в отличие от шизофрении, нет ни одного гена, который можно было бы выделить в качестве предиктора биполярного расстройства (Phelps, J. 2014). По словам Фелпса, существует несколько генов, которые могут влиять на склонность к развитию биполярного расстройства, и они не всегда одинаковы.
«Я не из тех людей, которые любят кричать о своих личных проблемах, но, когда мое биполярное расстройство станет достоянием общественности, я надеюсь, что другие люди, страдающие этим заболеванием, будут знать, что оно полностью управляемо. Я надеюсь, что смогу помочь избавиться от любого клейма, связанного с этим недугом, и что те, у кого он не находится под контролем, будут искать помощи во всем, что доступно для его лечения ".
- Кэтрин Зета-Джонс
лечение
В последние годы исследования показали положительное влияние физической активности на людей с биполярным расстройством. В исследовании, проведенном с участием более 15000 пациентов с биполярным расстройством, повышенная физическая активность оказала положительное влияние на симптомы депрессии, качество жизни и сон (Melo et al., 2016). Исследование также предположило возможную связь между манией и чрезмерными упражнениями.
Литий - стандартное лечение
Текущее лекарственное средство для лечения биполярного расстройства - это литий. Литий в чистом виде - это минерал. Исследования, проведенные в Университете Висконсина, показали, что литий стабилизирует высвобождение нейромедиаторов в головном мозге (Purse, M. 2018). Однако мнения специалистов в области психического здоровья об эффективности лития все еще различаются. Независимо от нашего мнения, важно отметить, что никто никогда не должен прекращать прием лекарств от психических заболеваний без предварительной консультации со своим врачом.
Витамины также могут помочь
Доктор Патрик Дарби утверждает, что витамин B6 и цинк являются естественными альтернативами лечения биполярного расстройства. Он также отказывается от использования незаменимых жирных кислот (EFA) в лечении биполярного расстройства. Как указывает д-р Дарби, было доказано, что эти методы лечения облегчают симптомы, позволяя пациентам отказаться от приема лекарств.
Помните, что методы лечения различаются по эффективности, и их следует рассматривать в индивидуальном порядке.
Диагностика
Биполярное расстройство представляет определенные проблемы с точки зрения диагностики. Одна из причин, по которой так сложно диагностировать расстройство, заключается в том, что самооценка часто является основным методом диагностики психологических расстройств. Люди с биполярным расстройством иногда являются ненадежным источником информации об их эпизодах, даже если им нужна помощь. Они могут не воспринимать свои маниакальные эпизоды как проблему и, следовательно, не сообщать о них.
Ошибочные диагнозы часто распространены
Пациентам часто ошибочно ставят диагноз депрессия или шизофрения из-за отсутствия истории болезни. Другая проблема заключается в том, что люди часто пытаются скрыть свои симптомы, чтобы избежать чрезмерного лечения, например, помещения в психиатрическую лечебницу, что является редкостью.
Технология визуализации мозга дает более точные результаты
Сегодня можно использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) для диагностики психических расстройств. Исследования МРТ показывают тонкие различия между нормальной мозговой активностью и мозговой активностью у пациентов с нарушениями.
Понимание того, как поражается мозг, поможет найти более эффективные методы лечения
Мне также показалось интересным, что форма мозга людей с психическими заболеваниями сильно отличается от мозга здорового человека. Университет штата Флорида (2017) обнаружил, что сокращение префронтально-височной коры связано с определенными нарушениями. Другое исследование Норвежского центра исследований психических расстройств при Университете Осло (2017) показало, что кора в биполярном мозге не такая толстая, как в здоровом мозге. Мы надеемся, что по мере того, как исследователи узнают больше о том, как функционирует мозг, для врачей станут доступны новые методы диагностики.
Вывод
Я собираюсь подбирать слова очень осторожно и стараюсь передать правильный посыл. С людьми с биполярным расстройством бывает очень сложно, когда они отказываются от лечения или самопроизвольно прекращают прием лекарств. Реальность такова, что все люди разные, и люди с биполярным расстройством, как правило, обладают непревзойденным талантом и энергией - во всем, от музыки до науки.
Люди, которые живут нормальной жизнью, никогда не испытают радости придумать оригинальную, даже возмутительную идею и вооплотить ее в жизни. Если есть лучшая сторона биполярного расстройства, так это то, что оно создало одних из самых блестящих людей нашего времени. Говорят, что Бетховен, Черчилль и даже сэр Иссак Ньютон страдали биполярным расстройством.
p.s
Людям следует лечиться от биполярного расстройства, им не должно быть стыдно, они должны любить себя, тем кем они являются.