К нам часто обращаются пациенты с межпозвонковыми грыжами. И в первую очередь наши специалисты обычно слышат от больных два вопроса:
- Можно ли справиться с симптомами болезни с помощью лекарств, массажа, лечебной гимнастики, или стоит готовиться к хирургическому вмешательству?
- Сколько стоит лечение грыжи позвоночника – с операцией и без операции?
В этой статье мы постараемся максимально подробно ответить на второй вопрос. Поговорим о том, какие методы лечения и в каких случаях могут применяться, от чего зависит стоимость, и что может входить в эту сумму.
Консервативное и хирургическое лечение
Стоит сразу отметить, что операция нужна далеко не всегда. В большинстве случаев симптомы заболевания проходят в течение шести недель, и с ними удается справиться консервативными методами: назначают обезболивающие препараты и миорелаксанты, блокады позвоночника при грыже, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру. Если пациенту показана госпитализация в стационар, стоимость лечения будет складываться из стоимости медикаментозных препаратов, работы лечащего врача, пребывания в палате.
Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:
- Если боль не стихает в течение шести недель, усиливается, несмотря на консервативное лечение.
- Если имеется нарастающее нарушение чувствительности, слабость в мышцах ног.
- Если нарушается контроль над мочеиспусканиями и дефекациями.
- Если имеются признаки «седловидной анестезии»: потеря чувствительности на внутренней поверхности бедер, в области половых органов, ануса.
Из чего складывается цена операции? Общую сумму рассчитывают исходя из стоимости хирургического вмешательства, наркоза, всех сопутствующих процедур и медикаментозных препаратов, срока госпитализации, а также сложности операции. Грыжа может быть не одна, она может быть секвестрированной. Разным бывает и её воздействие на позвоночный канал. Вследствие этого стоимость операции определяется в индивидуальном порядке после выявления всей картины болезни.
Обследование – важный пункт в общей стоимости
Для того чтобы уточнить размеры, локализацию, количество межпозвонковых грыж и правильно спланировать хирургическое лечение, нужно провести некоторые исследования. Их стоимость также необходимо учитывать. Врач может вам назначить:
- Рентгенографию. На рентгеновских снимках грыжа не видна, но они помогают исключить другие заболевания, например, инфекционные процессы, опухоли в позвонках, переломы, пороки развития (например, клиновидные позвонки, добавочные ребра).
- МРТ. Наиболее информативный метод диагностики. Помогает оценить размеры и локализацию грыжи, выявить сдавление нервного корешка.
- Компьютерную томографию. Обычно ее назначают пациентам, у которых по тем или иным причинам не может быть выполнена МРТ.
- КТ-миелографию. Компьютерная томография, во время которой выполняют спинномозговую пункцию и вводят раствор контрастного препарата. Это помогает лучше визуализировать грыжу, спинной мозг, его корешки.
- Электромиографию (ЭМГ). С помощью специальных электродов проверяют прохождение электрических импульсов по нервам, чтобы разобраться, насколько сильно грыжа нарушает их функции из-за сдавления.
Как особенности грыжи влияют на стоимость операции?
Говоря о том, сколько стоит операция при грыже позвоночника, необходимо учитывать характеристики грыжевого выпячивания. Они могут сильно повлиять на сложность хирургического вмешательства и, как следствие, на его стоимость.
Локализация грыжи. Если она находится в поясничном отделе, ее проще оперировать, соответственно, обычно это дешевле. При грыжах шейного отдела хирургическое лечение технически сложнее.
Количество грыж, которые нужно прооперировать. Чем их больше – тем выше стоимость.
Стадия грыжи. Межпозвоночный диск состоит из центральной части – студенистого ядра, и окружающего его фиброзного кольца. На ранних стадиях волокна фиброзного кольца растягиваются, и часть диска выступает за пределы позвонка. Затем происходит разрыв этих волокон, и наружу выходит часть студенистого ядра. На конечной стадии происходит секвестрация: фрагмент диска полностью отделяется.
Направление грыжевого выпячивания. Цена удаления грыжи позвоночника выше, когда диск выступает внутрь позвоночного канала, ниже – при боковом выпячивании.
Виды хирургического лечения
Существует несколько видов операций при межпозвоночных грыжах. Различается сложность технического исполнения, необходимое оборудование, продолжительность госпитализации. Всё это влияет на стоимость:
- Дискэктомия – вмешательство, во время которого полностью или частично удаляют межпозвоночный диск через разрез. Это помогает устранить сдавление нервного корешка.
- Ламинэктомия – может дополнять дискэктомию. Хирург удаляет костные разрастания на телах позвонков (остеофиты), часть тел или дуг позвонков, участки утолщенных связок.
- Стабилизация позвоночника: фиксация позвонков с помощью металлических конструкций: винтов, пластин, стержней.
- Микродискэктомия и эндоскопическая микродискэктомия – малоинвазивные операции через миниатюрные разрезы.
- Эндоскопические операции по методу TESSYS, ILESSYS, CESSYS. Именно эти инновационные методики практикуются в клинике Медицина 24/7. Операцию выполняют трансфораминальным (через межпозвоночное отверстие) доступом через небольшой прокол инструментом толщиной примерно с карандаш. Уже через 1–3 часа проходит мучившая боль, на следующий день пациент может самостоятельно ходить. Срок госпитализации укорачивается всего до 1–2 дней.
У специалистов клиники Медицина 24/7 накоплен обширный опыт по лечению грыж всех отделов позвоночника. Сотни пациентов уже получили возможность избавиться от болезни, которая мучила их годами.
Источник: medica24.ru