Доброго времени суток всем тем, кто нашел время и решил ознакомиться с этой статьей. В ней я хотел бы осветить самый частый симптом, который возникает при проведении химиотерапевтического лечения.
Тошнота и\ или рвота- весьма распространенная проблема в онкологии и химиотерапии и встречается у 70% всех больных, которым пришлось столкнуться с применением химиопрепаратов.
Существует множество причин развития этих симптомов, но тут я выделю две основные.
1 причина. цитостатические препараты через каскад процессов возникают на рвотный центр головного мозга. Стимулируя его и вызывая данные симптомы. Это тошнота центрального генеза, возникающая в течении первых 24 часов после введения химиопрепаратов.
2 причина. химиотерапевтические препараты воздействуют на все клетки организма, в первую очередь на быстро делящиеся. К ним относятся кроветворные клетки и эпителий желудочно- кишечного тракта, повреждение которых способствуют возникновению тошноты.
Можно еще выделить 3 причину. Рефлекторная тошнота, которая возникает на уровне условных рефлексов после тошноты при предыдущих курсах химиотерапии.
Виды тошноты.
Острая- развивается в течение первых 24 часов и сопровождается сильной рвотой и обезвоживанием.
Отсроченная- проявляется спустя 2-3 дня после приема препаратов и сопровождается умеренным течением.
Предшествующая- возникает перед началом очередного курса лекарственного лечения и как правило спровоцирована психологическими факторами (пациент боится очередного курса проведения химиотерапии).
Какие факторы вызываю тошноту?
1. Дозы препаратов. Чем выше доза, тем сильнее будут эти симптомы.
2. Группа препарата. Одни группы препаратов характеризуются выраженными симптомами тошноты, в то время как другие, вообще не вызывают эти симптомы.
3. Способ применения. Внутривенное введение химиопрепаратов, как правило, переносится значительно легче, чем пероральное (внутрь). Это обусловлено тем, что таблетки обладают раздражающим эффектом на желудочно-кишечный тракт.
4. Индивидуальные особенности пациента. При одной и той же схеме лечения и дозировке, одни пациенты переносят лечение бессимптомны, в то время как другим лечения дается с трудом.
5. Продолжительность лечения. Естественно, чем дольше идет лечение, тем дольше будут проявляться симптомы.
Кто больше других подвержен риску возникновения этих симптомов?
1. Дети и люди преклонного возраста.
2. Пациенты со слабым вестибулярным аппаратом (те, кого часто укачивает в транспорте).
3. Пациенты с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Но как же обезопасить себя от тошноты во время и после проведения химиотерапии?
В первую очередь тут поможет диета. Нужно питаться часто и дробно. Небольшие порции помогают снизить нагрузку на желудок и облегчают переваривание пищи. Нужно исключить все тяжело перевариваемые продукты (грибы соленья маринады, жирную и сладкую пищу). После проведения курса химиотерапии, бывает, что у пациента меняются вкусовые предпочтения. И это нужно обязательно учитывать.
Нужно употреблять большое количество воды. Путь нужно небольшими глотками и часто, по 1,5-2 литра воды в день.
Вот перечень продуктов, которые могут подавлять тошноту и рвоту:
Мята, холодная вода со льдом, бананы, лимоны.
А какие лекарства могут снизить и подавить тошноту и рвоту?
В случае развития данных симптомов, ваш лечащий врач может назначить один или несколько из этих препаратов:
- Церукал
- Дексаметазон
- Преднизолон
- Метоклопрамид
Как правило, эти препараты хорошо подавляют рвотную реакцию и состояние пациента нормализуется в течение 2-3 дней.
Таблетки от тошноты при химиотерапии должны сочетаться с основным лечением, не вызывая аллергий и других осложнений. Для этого все назначения ведет ваш лечащий врач.
Большое спасибо за прочтение этой статьи. Надеюсь, она была для вас полезной и у вас осталось меньше вопросов о том, как возникает тошнота и как ее облегчить при проведении химиотерапии. Если у вас есть вопросы, вы можете написать их в комментариях под этой статьей.