Наш пятилетний опыт лечения новыми препаратами
Нет никаких сомнений, что новые препараты прямого противовирусного действия по сравнению с предыдущей терапией намного эффективнее и безопаснее. Вероятность выздоровления около 95-99%, побочные действия минимальные. Это привело к тому, что многие пациенты лечатся без гепатолога, по рекомендациям своих знакомых и родственников, которые прошли успешно курс лечения.
В нашем специализированном гепатологическом центре мы пролечили несколько тысяч пациентов и неоднократно сталкивались с проблемами, возникающими при таком легком отношении к лечению. Это касается как результата лечения, так и его безопасности. К нам обращались многие пациенты, прошедшие курс лечения, который им рекомендовали не гепатологи, а врачи других специальностей или знакомые.
Самые распространенные проблемы с эффективностью лечения
1.Если курс лечения назначен без учета степени поражения печени, то возможно формирование цирроза после терапии новыми препаратами . Это происходит, если не было учтено, что эти препараты не имеют противофиброзного действия, и уничтожение вируса не решает проблемы окончательно.
2.Если курс лечения назначен без учета других, сопутствующих заболеваний печени, также угрожающих развитием цирроза, то только уничтожение вируса не останавливает формирование цирроза после успешной противовирусной терапии. Лечение сопутствующего заболевания печени (чаще всего жировой гепатоз или жировая болезнь печени) обязательно и соответствует строгим рекомендациям международных стандартов лечения гепатита С.
Однако, лечение это сложнее, чем назначение эффективных таблеток от гепатита С, но без этого противовирусная терапия теряет смысл, так как единственная цель лечения — предотвратить цирроз — не достигается.
3.Если курс лечения назначен, а контроль лечения не проводился. Вирус может снова появиться в крови, если окончательного выздоровления не произошло и формирование цирроза будет вопросом времени. Объявление пациенту выздоровления после успешной терапии возможно только при определенных условиях: отсутствие вируса в крови при ультра чувствительном анализе методом ПЦР с определенными интервалами в течение 1 года. Рецидивы (возвращение вируса) мы наблюдали неоднократно при использовании некоторых устаревших схем лечения. Иногда неуспех лечения связан с особенностями вируса, который может мутировать и становится устойчивым к лечению. Тогда необходимо применять совершенно другие препараты — препараты для перелечивания.
Самые распространенные проблемы с безопасностью лечения
Препараты прямого противовирусного действия хорошо переносятся и не ухудшают качество жизни во время терапии, сохраняется работоспособность и хорошее самочувствие. Это создает иллюзию полной безопасности терапии, хотя известны смертельные случаи, правда, единичные, крайне редкие: поражение почек и сердца при применении препарата Софосбувир, который входит во многие схемы лечения.
Поэтому врач гепатолог, назначающий лечение, обязан проверить сердце и почки до начала терапии и контролировать их во время лечения. В нашей практике был пациент, которому мы не назначили противовирусную терапию из-за проблем с почками, он обратился к неспециалисту и прошел курс лечения. Вирус был успешно удален, но хроническое заболевание почек с необходимостью диализа останется у пациента как побочное действие противовирусного лечения.
Вирусный гепатит С легко лечить! Если вы лечитесь у специалиста-гепатолога, если вам назначили курс лечения соответствующий степени повреждения печени, с учетом сопутствующих заболеваний печени и противопоказаний со стороны других жизненно важных органов.
Подробнее на сайте https://www.gepatit.ru
Поставьте Лайк если статья оказалась полезной