Ученым давно известно, что пол человека может влиять на риск развития разных типов рака и прогноз. В целом заболеваемость онкопатологиями выше среди мужчин, но некоторые злокачественные опухоли значительно чаще встречаются у женщин. Есть исключительно «мужские» онкологические заболевания, например, рак простаты, полового члена, яичек, и «женские» – рак матки, влагалища, яичников.
Оказывается, химиотерапия может тоже по-разному влиять на мужчин и женщин.
Так, недавно было проведено исследование с участием пациентов, получавших химиотерапию при раке пищевода и желудка. Ученые обнаружили, что химиопрепараты одинаково токсичны для мужского и женского организмов, но побочные эффекты различаются. У женщин чаще всего встречались выпадение волос, диарея, тошнота, рвота, язвы на слизистой оболочке ротовой полости. У мужчин намного чаще развивалась периферическая нейропатия – поражение нервов, которое проявляется в виде слабости и онемения в разных частях тела, обычно в руках и ногах.
Также у женщин было отмечено больше тяжелых побочных эффектов, которые требовали госпитализации. Например, они чаще заражаются опасными инфекциями в результате снижения иммунитета на фоне химиотерапии.
Связь между полом и риском развития побочных эффектов при применении разных противоопухолевых препаратов пока еще изучена слабо. Нужны дальнейшие исследования – новые знания помогут онкологам более эффективно проводить профилактику.
Женщины чаще рассказывают о своих побочных эффектах
Мужчины в целом намного реже, чем женщины, посещают врачей и рассказывают о своих проблемах со здоровьем. Это касается и онкологических пациентов.
Женщины более охотно и подробно рассказывают онкологам о возникших у них побочных эффектах – даже если симптомы незначительные. Мужчины зачастую игнорируют проблемы и убеждают себя, что нужно просто потерпеть. Из-за этого может создаваться впечатление, что представители «сильного пола» намного лучше переносят химиотерапию.
Многие женщины открыто рассказывают врачам о том, что лечение рака повлияло на их половую жизнь, психоэмоциональное состояние. Мужчины не привыкли жаловаться на подобные проблемы: из них эту информацию приходится буквально вытягивать клещами. Это тот случай, когда гендерные стереотипы только вредят: стараясь казаться сильным и стойким, мужчина лишь усиливает свои страдания и тем самым проявляет слабость.
Почему различаются симптомы?
У мужчин и женщин есть некоторые различия в экспрессии (активности) генов, гормональном фоне, обмене веществ. Это сказывается как на работе отдельных органов и систем, так и на метаболизме лекарственных препаратов.
Пока все эти молекулярно-генетические и обменные особенности изучены недостаточно хорошо. Ученые и врачи еще только начинают разбираться в том, как онкологический пациент переносит заболевание и лечение, в зависимости от пола.
Любые препараты для лечения рака могут вызывать те или иные побочные эффекты. Конечно же, это не повод отказываться от противоопухолевой терапии – ведь она помогает спасти или, по крайней мере, существенно продлить жизнь. В современных онкологических клиниках принимаются все необходимые профилактические меры, чтобы пациент перенес курс химиопрепаратов максимально комфортно, без побочных эффектов.
Врачи в Европейской клинике тщательно информируют пациентов, дают рекомендации, регулярно проводят во время лечения контрольные обследования. Мы проводим курсы химиотерапии под прикрытием поддерживающей терапии, используем для защиты волос от выпадения специальные хладошлемы.
Частый вопрос пациентов с онкологическим диагнозом: смогу ли я жить обычной жизнью после химиотерапии? Главный врач Европейской клиники, врач-онколог Андрей Львович Пылёв рассказывает о том, как меняется жизнь пациентов после проведённого лечения.
Источник: https://www.cancercenter.com/community/blog/2020/06/men-women-chemotherapy