Для постановки диагноза или получения справки об отсутствии коронавирусной инфекции, необходимо пройти тестирование. Оно бывает двух типов. Один из тестов - ПЦР, он базируется на обнаружении ДНК или РНК коронавируса. При этом мазки берутся из носоглотки. Второй вариант – это проверить наличие антител, которые вырабатывает организм для борьбы с инфекцией. Для их обнаружения необходимо сдать анализ крови. Такая проверка бывает двух видов – экспресс-тесты и иммуноферментный анализ (ИФА).
Что такое антитела
Антитела или иммуноглобулины являются сложными белками, это защитники организма. Они вырабатываются в ответ на появление неклеточных инфекционных агентов. Когда коронавирус проникает в организм, иммунная система дает ответ: начинают продуцироваться антитела. Их главная задача состоит в том, чтобы распознать вирус, обезвредить его и сохранить информацию о перенесенном заболевании.
В отношении инфекции COVID-19 организм реагирует образованием антител трех видов:
- Иммуноглобулины M (IgM) вырабатываются на первой неделе после инфицирования. Это первая линия обороны организма, поэтому они являются признаками острого течения заболевания. Однако проверка только на IgM может показать неправильный результат. Эти антитела не настолько специфичны для коронавируса, они могут появиться в ответ на хронические воспалительные процессы, беременность, проблемы со щитовидкой, как результат аутоиммунных заболеваний и так далее. Поэтому такой ложноположительный результат еще не является основанием для вердикта «заболел коронавирусом». Примерно через месяц эти антитела исчезают, они уступают место более специфическим IgG.
- Иммуноглобулины G (IgG) вырабатываются позже, примерно на 5 неделе болезни. Это хранители информации о перенесенном заболевании. Они могут сохраняться на несколько лет и даже пожизненно. Однако пока точных данных относительного того, насколько у человека формируется иммунитет после перенесенного коронавируса, будет он пожизненным или нет, не существует.
- Иммуноглобулины А (IgА). Эти антитела продуцируются в организме также в острой фазе течения болезни. Они очень специфичные, появляются не просто на любую инфекцию, а именно на коронавирус. Через 1 или 1,5 месяца после того, как человек выздоровел, их количество уменьшается.
Когда нужно проверка на антитела к коронавирусу
Проверка на наличие антител к коронавирусной инфекции (ИФА) показана в таких случаях:
- Людям, которые хотят узнать, болели ли они COVID-19, независимо от того, были ли у них хоть какие-то симптомы вирусной инфекции или нет. Однако в случае наличия признаков лучше всего проверяться на антитела спустя 5 недель после их фиксирования. Если же никаких симптомов ОРВИ не было, то время анализа не имеет значения.
- Лицам, у которых есть подозрение на коронавирус в настоящее время или оно было зафиксировано ранее.
ИФА-диагностика может быть назначена как дополнительный метод исследования после ПЦР-анализа, если он показывает негативный результат, а у человека есть явные симптомы COVID-19. Такое бывает, если неправильно был взят мазок или пациент пренебрег рекомендациями по подготовке и т.д.
Стоимость такого тестирования зависит от перечня проверяемых антител, выезда на дом или самостоятельного посещения пациентом клиники. Цена вопроса составляет примерно 1,5-2 тыс. руб., в случае выезда на дом будет в 2 раза дороже.
Интерпретация результатов
Проверка на антитела бывает качественная и количественная.
При этом интерпретация качественного анализа на IgM и IgG такова:
- Если оба антитела обнаружены, то скорее всего, человек болеет коронавирусом или же он совсем недавно его перенес.
- В случае, когда выявлены только IgG, а результат на IgM отрицательный, то это дает возможность предположить, что пациент переболел коронавирусом раньше.
- Если в крови не обнаружен ни один из антигенов, результаты на них отрицательные, то это признак того, что человек не заражался COVID-19.
Кроме такого качественного анализа, современное оборудование медицинских лабораторий дает возможность определять количество (уровень) иммуноглобулинов в крови.
Расшифровка количественного анализа на иммуноглобулины
Если была проведена проверка на IgА, как более специфический глобулин, показывающий наличие инфекции в начале заболевания, то данные интерпретируются так:
- Результат положительный, значения выше 1,1. Это говорит о том, что человек болеет в настоящий момент, причем заболевание может проходить в легкой форме, вовсе без симптомов. Если одновременно с IgА получено положительный результат на IgG, то это показатель недавно перенесенной инфекции, пациент идет на поправку, уже выздоравливает.
- Результат положительный, но значения пограничные от 0,8 до 1,1. Этот результат сложно интерпретировать однозначно, он требует обязательной повторной проверки через 2 недели. Обычно такие данные говорят о том, что пациент находится на начальной стадии заболевания, его организм только начинает вырабатывать антитела, поэтому их мало. Если при таких результатах есть внешние симптомы болезни, то врачи рекомендуют пройти тестирование при помощи ПЦР-анализа.
- Результат отрицательный, значения менее 0,8. Это говорит о том, что антител нет. Это возможно, если вирус не попал в организм или поселился в нем совсем недавно, иммунная система просто еще не успела дать ответ и не начала вырабатывать антитела.
Если была проведена проверка на IgG
Результаты проверки на этот иммуноглобулин несколько иные в плане интерпретации:
- Цифры более 1,1 говорят о положительном результате на антитела IgG. Если инфекция была перенесена достаточно давно, то одновременно с этим должны быть негативные результаты на такие «быстрые» антитела как IgМ и IgА. Если же они одновременно присутствуют с IgG, то человек находится на этапе выздоровления от коронавирусной инфекции.
- Данные 0,8-1,2 именуются пограничным результатом. В этом случае через 2 недели рекомендована повторная проверка. Это говорит о том, что человек заболел коронавирусом не позже, чем 5-6 недель тому назад. Обычно при этом положительный результат дает ПЦР-анализ, это же подтверждает и проверка на другие антитела. Также такие показатели может дать иммунная система на какие-либо иные сбои в организме, но не на коронавирус. Тогда повторная проверка и ПЦР отрицательные.
- Данные менее 0,8 трактуются как отрицательный результат. Это значит, что инфекции нет либо она только поселилась в организме. Если есть хотя бы какие-то симптомы ОРВИ обязательно проводят исследование на ПЦР и другие антитела.
Проверка только одного типа антител не может быть достоверным результатом, намного информативнее выполнять анализ комплексно, а в случае сомнений перепроверять его методом полимеразной цепной реакции.
Надо ли готовиться к проверке на антитела?
Для определения антител у пациента производится забор крови из вены. Единственная рекомендация – это сдавать биологический материал натощак, поэтому за 8 часов до забора не следует кушать. Вечером накануне стоит отдать предпочтение легкому ужину, не употреблять слишком жирную пищу. Пить напитки за 2 часа не рекомендованы (сок, чай, кофе). Также желательно за пару часов до забора крови не курить.
Некоторые лаборатории Ростова рекомендуют также воздержаться и от употребления алкоголя, значительных физических нагрузок примерно за сутки до проверки на антитела. Если врачом рекомендуется сдать повторно анализ через 2 недели, то это следует делать в той же самой лаборатории.
Проверка на антитела к коронавирусу - процедура не слишком сложная для пациента, но самостоятельно ее себе «назначать» не следует. Ведь антитела бывают разных видов, предварительно стоит проконсультироваться с врачом, какой именно анализ необходим. Такой тест можно сделать, придя в частную клинику при отсутствии симптомов, а в случае их наличия доступна услуга вызова врача и забора крови на дом.
Если у вас или ваши близких есть подозрение на вирус, не тратьте время зря, сдайте анализ. Для подробной информации звоните по номеру +7 (863) 221-98-85. Наша клиника работает круглосуточно и без выходных.