Микроальбуминурия
- Давайте будет разбираться с этим загадочным показателем, который необходимо контролировать людям с сахарным диабетом.⠀
- Наличие сахарного диабета увеличивает сердечно-сосудистый риск в 2 раза.
- Для профилактики заболеваний сердца и сосудов необходимо контролировать АД, липиды и обмен глюкозы.
Микроальбуминурия - выделение от 30 до 300 мг альбумина с мочей в сутки.
⠀
❗️Это первый признак начинающейся хронической болезни почек - тяжёлого осложнения сахарного диабета.
Поэтому Очень важно определять альбумин в моче людям с сахарным диабетом.
⠀
Если альбумина становится в моче >300 мг в сутки, альбуминурию объединяют с понятием протеинурии (любой белок в моче), и это показатель уже имеющегося повреждения почек.
⠀
У больных с сахарным диабетом с артериальной гипертензией даже минимальная альбуминурия предсказывает будущие сердечно-сосудистые осложнения.
⠀
Как часто контролировать альбуминурию или протеинурию?
⠀
Рекомендуется:
Регулярно, 2 раза в год, больным сахарным диабетом сдавать анализ мочи на микроальбуминурию или соотношение в моче белок/креатин или альбумин/креатинин. Эти показатели можно определять в утренней порцие мочи, не обязательно собирать суточную мочу
⠀
❗️Доказана прямая взаимосвязь между сердечно-сосудистой смерностью и соотношением альбумин/креатинин в моче.
⠀
Примерные интервалы соотношения альбумин/креатинин в моче:
⁃ <1мг/г - оптимально
⁃ <10мг/г - типично для молодого возраста
⁃ <30мг/г (3-30 мг/ммоль) - норма для всех
⁃ 30-300 мг/г - умеренное повышение
⁃ >300мг/г - макроальбуминурия
⠀
Пациентам сахарным диабетом с возникшей микроальбуминурией должен быть назначен ингибитор АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина.
⠀
Тема немного сложная, но я старался написать максимально просто.
Крепкого вам здоровья!