Лечение различных заболеваний с помощью стволовых клеток - молодое, нет, младенческое направление современной медицины (первые случаи подобной практики зафиксированы лишь в самом конце 20 века), однако мало кто из наших современников не слышал о нём. Но слышали обычно что-то где-то от кого-то, иногда не вполне достоверное и системное. В общем, идя навстречу пожеланиям читателей моего канала, я решила рассказать о практическом использовании стволовых клеток в медицине.
А чем, собственно, стволовые клетки так приглянулись медикам? А своими свойствами, напрямую связанными с их функциями.
Функций у них всего-то две:
1. Рост и развитие организма.
2. Починка и восстановление клеток, тканей, а иногда и органов, уже выросшего организма.
То есть стволовые клетки сначала занимаются возведением "здания" под названием ТЕЛО, а затем они его ремонтируют при необходимости.
Для того, чтобы иметь возможность выполнять эти две важнейшие функции, клетки должны обладать особыми свойствами,
что и делает их очень привлекательными в новейшей терапии заболеваний:
1. Способность к постоянному делению (напомню, что остальные клетки тела, не стволовые, а дифференцированные, делятся 48-52 раза и на этом воспроизводить себе подобное прекращают. Статья о принципиальном отличие в этом стволовых клеток от иных-прочих здесь).
2. Универсальность - способность превращаться в клетки самых разных типов, встречающихся в организме. А здесь надо бы не забыть, что по своей способности к превращению в другие клетки (сама эта способность называется потентностью) стволовые клетки не одинаковы, потому их можно и нужно классифицировать (статья об этом здесь).
Смотрите-ка, потенциал даже и у стволовых клеток разный, стало быть и терапевтическая ценность их не равнозначна
Наиболее интересны в этом смысле эмбриональные стволовые клетки (из их названия понятно, что они берутся из зародыша). Чем они привлекательны? Почти неограниченным потенциалом - превратятся в какую угодно клетку и ткань, кроме того, они никогда не отторгаются, хотя и используются в чужих телах. Но и в их использовании есть и минусы: 1) этические проблемы - ради их получения нужно прервать зарождающуюся чужую жизнь; 2) терапия с их помощью нередко приводит к появлению онкологии. Короче, манипуляции с эмбриональными стволовыми клетками официально запрещены в большинстве развитых стран и в России в том числе. Хотя ещё Ханс Шпеман в начале 20 века придумал способ как эмбриональные клетки получить и жизнь эмбриона при этом сохранить (об этом - в статье по последней из уже предложенных ссылок), однако кроме как на тритонах этот способ более ни на ком не опробован, а подвергать риску жизнь человеческого зародыша комитет по медицинской этике не позволит.
Менее потентные, потому что превращаются далеко не в каждый тип клеток, но достаточно перспективные и, главное, разрешённые к использованию в медицине - это фетальные стволовые клетки - связанные с тканями плода и плодных оболочек (содержатся в плаценте и пуповинной крови), а так же стволовые клетки взрослого организма, их называют мезенхимальные стволовые клетки (есть в костном мозге, в жировой ткани, в пульпе зуба, в почках, и кое-где ещё).
Фетальные стволовые клетки удобнее брать из пуповинной крови, их десятки лет хранят в состоянии глубокой заморозки в жидком азоте в специальных банках пуповинной крови. При необходимости они могут помочь как выросшему хозяину данной пуповины, так и его ближайшим родственникам, а иногда даже и сторонним реципиентам в случае био-химической совместимости.
Мезенхимальные стволовые клетки берутся прямо из депо этих клеток, содержащихся в перечисленных выше органах человека, и могут помочь, опять же, и их хозяину, и его ближайшим родственникам, и даже совместимым по составу белков сторонним нуждающимся пациентам. Лучше всего, конечно, воспользоваться собственными стволовыми клетками, так как отторжение в такой ситуации не грозит совершенно, но это не всегда возможно, к сожалению, так как собственные стволовые клетки определённого нужного профиля могут быть 100% патологичны.
Какие бы стволовые клетки для клеточной терапии не использовали, алгоритм действий сходен:
а) стволовая клетка извлекается из места её расположения в организме/ искусственного хранения;
б) из этой клетки в лабораторных условиях выращивается культура ткани на специальной питательной среде;
в) выращенные новые клетки пересаживаются в орган, нуждающийся в лечении, где превращаются в клетки нужного данному органу типа.
Наиболее распространено, потому что хорошо зарекомендовало себя при использовании клеточной терапии:
- борьба с аутоиммунными заболеваниями (рассеянный склероз, аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, системная красная волчанка);
- лечение иммунодефицитных состояний;
- лечение ожогов специальным покрытием, пропитанным взвесью фибробластов или мезенхимальных клеток;
- лечение сахарного диабета I, II типа и его осложнений, позволяющее замедлить прогрессирование процесса;
- восстановление после инсультов и инфарктов миокарда;
- лечение критической ишемии конечностей;
- лечение болезни Паркинсона;
- лечение злокачественных опухолей молочных желёз;
- лечение нейробластом;
- борьба с лейкемией;
- восстановление после травм спинного мозга и периферических нервов.
А вообще, современная медицина располагает положительным опытом лечения стволовыми клетками более чем 300 видов болезней.
Использование стволовых клеток - панацея? Вряд ли. Но абсолютно точно этот метод будет развиваться, за ним будущее
