В последние несколько десятилетий во всем мире отмечается снижение фертильности мужчин и ухудшение качества спермы. Мужское бесплодие встречается практически также часто, как и женское. Основным методом первичной диагностики мужского бесплодия является спермограмма. Спермограмма – анализ эякулята, который необходим для установления фертильности мужчины и выявления возможных заболеваний половой системы. Спермограмму назначают при жалобах супружеской пары на бесплодие, также спермограмма показана донорам спермы и людям, планирующим криоконсервацию спермы. Перед тем, как сдать сперму на спермограмму, каждому мужчине необходимо подготовиться к этому, так как некоторые факторы могут повлиять на результат. Это нужно не для того, чтобы результат получился идеальным, а чтобы исключить случайные факторы, которые могут "испортить" анализ: это, прежде всего, перегрев яичек, токсическое воздействие табака, лекарств и алкоголя на сперматозоиды. Поэтому за 3-5 дней до анализа лучше отказаться от бани (сауны, горячей ванны), спиртного и ограничить (исключить) курение. Рекомендуется половое воздержание от 2 до 7 дней. Меньший срок воздержания может привести к уменьшению объема эякулята и к снижению количества сперматозоидов; больший – к снижению подвижности сперматозоидов и к увеличению числа аномальных сперматозоидов. Если потребуется повторное исследование, периоды воздержания должны быть равными. Получение эякулята осуществляется путем мастурбации и собирается в стерильный одноразовый контейнер. Очень важным является собрать весь эякулят, особенно первую и последнюю его порцию, в противном случае – результаты спермограммы будут недостоверны. Образец может быть собран в домашних условиях в исключительных случаях, таких как доказанная неспособность получить эякулят путем мастурбации в клинике. Сперма, полученная в домашних условиях, должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов. Контейнер с образцом следует держать при температуре от 20 С до 37 C! Какими бы ни были результаты, показатели спермограммы никак не характеризуют сексуальную активность, потенцию или мужское достоинство. При неудовлетворительных результатах анализа, ВОЗ рекомендует повторить исследование через 1-2 недели, чтобы убедиться, что это не случайность. Характеристики спермы очень изменчивы. По однократному исследованию невозможно корректно оценить работу репродуктивной системы мужчины. Основные характеристики эякулята - количество сперматозоидов, их подвижность и внешний вид (морфология). Расшифровать результаты помогут специалисты, поскольку оценивать показатели нужно комплексно, а не каждый в отдельности; в относительных значениях (%) и в абсолютных. Определение количества сперматозоидов, характеристика их подвижности и морфологических свойств дают общее представление об оплодотворяющей способности спермы.
Автор: Дегтеренко Евгения Анатольевна