Конечно, не дай Бог, чтобы такая ситуация потребовалась... Но ситуации бывают разные, и , к сожалению, иногда на стол к хирургу попадают кошки и собаки с проглоченным инородным предметом, закупорившим кишечник, или с травмами, например, ранами, кровотечением, ущемлением грыжи, сломанными частями тела, ожогами, и при этом - беременными.... Сложная и страшная ситуация как для животного, так и для владельца, и хирурга и анестезиолога...
Итак, конечно, в любом случае, наркоз проводится. Ибо наркоз - это анестезия, то есть - обезболивание. Без наркоза никто никогда не оперирует, даже фашисты в концлагерях не все могли такое... Да и болевой шок и его последствия намного страшнее любого наркоза.
Чем же грозит наркоз беременному животному? В двух словах - или она не сохранится, или родятся малыши с патологиями...
Бывают , конечно, и хорошие исходы, но часто происходит:
1) «Замершая беременность» - после наркоза, по разным и многим причинам, беременность может перестать развиваться. И часто эта замершая беременность потребует удаления хирургическим путем.. На ранних сроках она может самостоятельно рассосаться ( резорбировать), но далеко не всегда.
2) Может произойти самопроизвольное абортирование, так как многие препараты для наркоза повышают тонус матки и из-за сильного сжатия происходит выкидыш.
3) Гипоксия ( недостаток кислорода) для плодов во время наркоза так же опасен для щенков и котят, как и гипоксия у людей. Малыши рождаются с серьезными нарушениями, не всегда совместимыми с жизнью и поддающимися лечению , или жизнеспособными, но глубокими инвалидами...
Избежать гипоксии и падения давления сложнее всего, потому что почти все препараты для наркоза имеют этот побочный эффект. Осложняется все , если сама мама - в тяжелом состоянии. Например, у мамы дыхательная недостаточность и гипоксия самой мамы. В кровь мамы не поступает достаточное количество кислорода, соответственно и плоды начинают ее испытывать.
Если у мамы падает давление ( из-за кровотечения, например), то в матке также будет снижение давления. Кровоток плаценты снижается вместе с кровотоком матери. Поэтому общее падение давления у матери тут же приводит к снижению плацентарного кровотока и гипоксии опять.
Так как анестезия беременных обычно и предполагает угрожающие жизни матери состояние, то и риск гипотензии и гипоксии плодов обычно очень высок. И вероятность родить после этого здоровых малышей - не слишком большой...
4) Тератогенное влияние на плод – к сожалению, препараты для анестезии могут негативно повлиять на развитие плодов , поэтому и риск появления дефектов и аномалий у плодов высок. Тератогенный эффект - это эффект, вызывающий уродства и патологии.
Самый опасный период для анестезии беременных – это первый триместр. У кошек и собак беременность длится примерно 60-70 дней, поэтому первые три недели беременности ( до 25 дня), считаются самыми опасными в плане развития уродств и отклонений как результат тератогенного эффекта анестетиков.
Если наркоз происходит в самые первые дни беременности, когда яйцеклетка только оплодотворилась, но еще не началось образование внутренних органов ( органогенез), то тут возможны два варианта – или прекращение беременности и рассасывание оплодотворенного яйца ( в большинстве случаев), или сохранение ее, и в этом случае, анестетики почти не оказывают тератогенного эффекта, поскольку органогенез еще не начался. Если уже началось формирование органов - то, увы, могут быть самые разные нарушения их образования и развития...
Плацентарный барьер, к сожалению, проходят очень многие препараты и могут вызывать нарушения. Для животных опасны все те же препараты, что и для людей, и ветврачи используют медицинские данные, поскольку принцип действия тот же, а информации по людям много.
Поэтому крайне важна предоперационная беседа владельца с анестезиологом, для того, чтобы владелец был проинформирован и понимал степень анестезиологического риска и осложнения, с ним связанные, а также был предупрежден о возможных патологиях беременности и плодов после перенесенной анестезии.
Поэтому выбор грамотного анестезиолога для наркоза беременной кошки и собаки – чрезвычайно важный шаг! Обычные хирурги, оперирующие без анестезиолога, могут не знать всех тонкостей, что может стать фатальным для нерожденных малышей….
В условиях экстренной хирургии, особенно в небольших, недостаточно оснащенных клиниках, нужно стремится к максимальному контролю во время анестезии, если не анестезиологом, то хотя бы вторым врачом. Важно на таких операциях иметь того, что следит за дыханием, давлением, температурой, глубиной наркоза, потому что хирург сконцентрирован на проблеме, с которой пациент попал на операционный стол, и не всегда может вовремя заметить и оценить состояние, и принять немедленные меры реагирования..
После перенесенной анестезии рекомендован прием репродуктолога или УЗИ беременности для оценки жизнеспособности плодов.
Желаем вам только здоровья и чтобы никогда не потребовалась информация из данной статьи, но кто предупрежден - тот вооружен!
Спасибо , что читаете нас! Ветеринарный врач и заводчик рэгдоллов питомника "Долина тубероз" Татьяна Гольнева.