“Сколько себя помню, я был погружен в мечты.….Эти грезы, как правило, являются историями...для которых я испытываю реальные эмоции, обычно счастье или печаль, которые могут заставить меня смеяться и плакать…Они такая же важная часть моей жизни, как и все остальное; я могу проводить часы наедине со своими мечтами….Я тщательно контролирую свои действия на публике, чтобы не было заметно, что мой ум постоянно крутит эти истории, и я постоянно теряюсь в них.”
20-летняя женщина, которая отправила эти размышления по электронной почте Эли Сомеру из Университета Хайфы, Израиль, поставила себе диагноз Дезадаптивного мечтания, иногда известного как расстройство мечтательности. Хотя дезадаптивное сновидение не включено в стандартные руководства по диагностике психического здоровья, существуют киберсообщества, посвященные ему, и “в последние годы постепенно стало очевидно, что сновидение может эволюционировать в экстремальное и дезадаптивное поведение, вплоть до того, что оно превращается в клинически значимое состояние”,-пишут Сомер и Нирит Соффер-Дудек из Университета Бен-Гуриона в Негеве в новой статье о расстройстве, опубликованной в журнале Frontiers in Psychiatry.
Это исследование, говорят они, является первым исследованием факторов психического здоровья, которые сопровождают дезадаптивное сновидение (МД) с течением времени – и оно дает представление не только о том, что может вызвать эти интенсивные, яркие, длительные приступы сновидения, но и намеки на то, как их предотвратить или как остановить их на своем пути. Потому что в то время как многие люди, испытывающие МД, сообщают, что наслаждаются своими мечтами в то время, МД также может негативно повлиять на их отношения с другими людьми, их повседневную жизнь и общее эмоциональное благополучие.
Более ранние работы привели исследователей к предположению, что МД может быть либо диссоциативным расстройством, нарушением внимания, поведенческой зависимостью или обсессивно-компульсивным расстройством спектра.
Для нового онлайн-исследования Сомер и Соффер-Дудек набрали 77 самодиагностированных пациентов с МД из 26 разных стран в возрасте от 18 до 60 лет. Чуть более 80% составляли женщины (возможно, потому, что женщины, по-видимому, больше страдают от МД, чем мужчины, пишут исследователи).
Участники сначала предоставили подробную информацию о любых диагнозах психического здоровья (21 был поставлен диагноз депрессии, 14-тревожных расстройств и 5-ОКР, среди прочих расстройств). Затем каждый вечер перед сном в течение 14 дней они заполняли серию анкет, в которых спрашивали об их переживаниях в тот день. Эти шкалы оценивали уровни диссоциации, обсессивно-компульсивных симптомов, депрессии, общей тревожности, социальной тревожности и эмоций, а также дезадаптивных дневных сновидений. (Участникам было предложено сообщить о том, в какой степени такие утверждения, как “я почувствовал необходимость или побуждение продолжить грезу, которая была прервана реальным событием в более поздний момент”, применимы к ним в тот день.)
В среднем участники сообщили, что проводят четыре часа в день, мечтая. В дни, когда их МД был более интенсивным и длительным, они также испытывали более высокие уровни обсессивно-компульсивных симптомов, диссоциации и негативных эмоций, а также оба типа тревоги. Но только обсессивно-компульсивные симптомы последовательно предсказывали интенсивность и продолжительность дезадаптивных сновидений на следующий день, независимо от уровня обсессивно-компульсивных симптомов на следующий день.
Несмотря на эти результаты, исследователи отмечают, что только у пяти участников действительно был диагностирован ОКР – “это несоответствие предполагает, что обсессивно-компульсивные симптомы и МД имеют общие механизмы и взаимодействуют друг с другом...но МД, по-видимому, не является просто подтипом ОКР”. "Открытие, что всплеск обсессивно-компульсивных симптомов предшествует МД [также], указывает на ключевую роль этой конструкции как способствующего механизма", - утверждают Сомер и Соффер-Дудек.
Принуждение к грезам наяву или к продолжению грезить наяву даже после того, как прошло много часов, может быть устранено с помощью когнитивно-поведенческих подходов, разработанных для решения других навязчивых состояний, предполагают исследователи. Они также предполагают, что низкий уровень нейромедиатора серотонина может играть определенную роль при МД, как и при ОКР. Если будущие исследования подтвердят это, в лечении могут быть использованы препараты, изменяющие уровень серотонина.
Были некоторые ограничения исследования – в частности, то, что оно было полностью основано на самоотчетах. Но поскольку исследований по МД мало, и считается, что это первое лонгитюдное исследование расстройства, результаты должны, по крайней мере, помочь в дальнейшей работе в этой области. Хотя также возможно, что не все люди с МД захотят лечиться. Как писала женщина с доктором медицины, которая написала Сомеру по электронной почте: "я разрываюсь между любовью к моим мечтам и желанием быть нормальной.”
Позитивный психолог