Рак желудка - это злокачественное новообразование, которое проявляет симптомы довольно поздно. Это происходит все реже и реже, но все же ежегодно регистрируется более 5000 человек.
Мужчины страдают раком гораздо чаще, чем женщины, но мы все должны проявлять бдительность, чтобы своевременно обнаружить эту злокачественную болезнь. Лучше всего провести гастроскопию и собрать слизистую желудка для исследования.
Описание болезни
Рак желудка - это злокачественное новообразование, которое является четвертой причиной смертности среди мужчин и пятой среди женщин. Выявленный на ранней стадии рак желудка дает 90 процентов шанса на 5 лет выживания.
Нужно отметить, что рак желудка выявляется поздно, только на запущенной стадии, когда эффективное лечение значительно затруднено, а в некоторых случаях даже невозможно. Поэтому, если врач назначит вам гастроскопию, не избегайте этого.
В случае рака желудка профилактические визуальные исследования (например, УЗИ или компьютерная томография) или определение онкомаркеров не имеют смысла. При всевозможных заболеваниях желудка продолжительностью более двух недель стоит сделать гастроскопию.
Рак желудка - самая распространенная болезнь в мире, которому уделено пятое место среди злокачественных новообразований по заболеваемости и третье по смертности. Ежегодно регистрируется около миллиона новых случаев заболевания и около 750 000 смертей. Чаще всего болеют жители Японии, Кореи, Китая, Центральной и Южной Америки (Чили, Колумбия), России и стран бывшего СССР.
Виды рака желудка
Злокачественная опухоль желудка, имеет вид аденокарциномы, т.е. опухоли, происходящей из клеток железистого эпителия желудка. Остальные 5 процентов это:
- лимфомы,
- саркомы,
- карциноидные опухоли,
- стромальные (стромальные) опухоли.
Клинически эти новообразования классифицируются на два типа: рак желудка и диффузный рак кишечника.
Это важное разделение, так как эти группы различаются по прогнозу, возникновению и основе развития заболевания.
Кишечный тип рака желудка развивается в результате предраковых поражений, чаще встречается у мужчин и дает пациенту лучший прогноз на будущее.
С другой стороны, диффузный рак желудка развивается на неизмененной слизистой оболочке, и прогноз хуже. Чаще встречается у женщин, обычно молодых, в части желудка ближе к пищеводу. Этот тип рака передается генетически.
Причины возникновения
Различные исследования показали, что факторы окружающей среды играют гораздо большую роль в формировании рака желудка, чем генетические детерминанты. Однако полностью объяснить все причины, повышающие риск развития болезни, невозможно. Врачи подчеркивают важность нескольких факторов, в том числе обычного питания и возникновения так называемого предраковые состояния.
Доказано, что раку желудка способствует диета, основанная на употреблении большого количества консервированных, копченых и сильно соленых продуктов с использованием избытка селитры (такая пища содержит канцерогенные нитриты), а также на употреблении небольшого количества свежих овощей и фруктов - как и при других раковых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Правильное питание играет огромную роль в профилактике рака желудка.
Курение и злоупотребление алкоголем - еще один важный фактор риска.
Еще одна причина рака желудка - заражение бактерией Helicobacter pylori. Это вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое инициирует ремоделирование клеток слизистой оболочки желудка и образование неопластических поражений.
Симптомы рака желудка
Начало болезни довольно легко не заметить, поскольку подобные симптомы возникают и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. На ранних стадиях развития рака желудка появляются:
- хроническое жжение в желудке,
- метеоризм,
- тошнота,
- иногда потеря аппетита - небольшая боль в животе.
По мере прогрессирования заболевания выделяют:
- потеря веса,
- ощущение слабой рвоты с кровью в стуле,
- ухудшение боли в животе.
Боль в животе поражает эпигастрий, который является частью живота выше пупка. Они появляются после еды и исчезают при голодании. Эти боли не уменьшаются после приема антацидов при таких состояниях, как изжога и язва желудка.
Такие симптомы как: потеря веса отсутствие аппетита и тошнота, рвота, дисфагия, чувство отвращения к поеданию мяса.
При развитии болезни возможны нарушения опорожнения кишечника (фекалии дегтеобразные, черного цвета в результате желудочно-кишечного кровотечения).
Анемия, также вызванная кровотечением из опухоли, является частым симптомом.
Противораковая диета - смотрите ВИДЕО.
Исследование
Если врач подозревает рак желудка, он назначает рентгеновский снимок верхних отделов желудочно-кишечного тракта после введения контрастного вещества с баритом. Барит покрывает слизистую желудка и делает ее более заметной.
Основным обследованием, исключающим или подтверждающим диагноз, является гастроскопия, то есть осмотр слизистой оболочки желудка (изнутри) и сбор образцов для исследования из подозрительных мест.
Клетки, взятые со слизистой оболочки, исследуют под микроскопом. Когда врач обнаруживает наличие раковых клеток, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография помогают оценить степень рака.
Ультразвук также используется довольно часто, но следует помнить, что это дополнительный тест.
Лечение рака желудка
Тип терапии зависит от стадии опухоли. Но единственное лечение, которое дает шанс на полное выздоровление, - это операция по удалению желудка (или его большой части) и окружающих лимфатических узлов.
Некоторым пациентам после операции требуется адъювантное лечение, то есть химиотерапия. К сожалению, эффективность этого вида лечения все еще невысока из-за специфического строения опухолей желудка.
Ранние поражения рака желудка, ограниченные слизистой оболочкой (ранний рак желудка), можно лечить эндоскопическим методом, например мукозэктомией, то есть иссечением слизистой оболочки.
В очень запущенных случаях (когда невозможно полностью удалить рак), кроме химиотерапии, проводится так называемая хирургическое паллиативное лечение,
которое предполагает анастомоз здоровой части желудка с тонкой кишкой, что позволяет пище беспрепятственно проходить из желудка в кишечник, минуя место, где находится опухоль.