Пребывание в состоянии постоянной тревоги и неопределенности утомительно. Но чиновники здравоохранения предупреждают, что мы пока не можем ослабить бдительность и что сопротивление жизни с "новой нормой" может угрожать нашему здоровью.
Пандемия COVID-19 означает, что как вид мы коллективно перешли в режим бегства или борьбы, эволюционный механизм самозащиты, который может сработать, когда столкнемся с кризисом. Но что происходит, когда этот кризис длится месяцами и конца ему не видно? Для многих эта затянувшаяся чрезвычайная ситуация приводит к пандемической усталости. Но что именно это означает, и может ли это породить такую форму самодовольства, которая может создать проблемы для борьбы с КОВИД-19 в 2021 году?
1. ПАНДЕМИЧЕСКУЮ УСТАЛОСТЬ НЕ СЛЕДУЕТ ПУТАТЬ С ПОСТ-КОВИДНОЙ УСТАЛОСТЬЮ
Многие люди, у которых были даже легкие случаи COVID-19, могут иметь пост-вирусную усталость, которая может длиться месяцами или даже годами. Это может включать в себя чувство постоянной усталости, боль в мышцах и туманность в мозгу. Вместо этого, Пандемическая усталость относится к чувству подавленности от того, что все еще приходится поддерживать состояние постоянной бдительности, в данном случае через шесть месяцев после начала пандемии, и усталости от соблюдения ограничений.
2. СОПУТСТВУЮЩИЙ УЩЕРБ ОТ ПАНДЕМИИ
КОВИД-19 заразил более 77 миллионов человек и убил почти 2 миллиона. Эти цифры казались немыслимыми в начале пандемии, но теперь мы вынуждены признать, что эти цифры, вероятно, будут продолжать расти, особенно когда некоторые страны начнут вступать во вторую волну инфекций. Одно это нанесет огромный ущерб здоровью человека. Но сопутствующий ущерб тоже разрушителен; потеря доходов, закрытие целых участков общественных служб и отсутствие доступа к нековидным медицинским услугам, включая плановую иммунизацию, вызывают повсеместную незащищенность и неопределенность как в настоящем, так и в будущем.
3. ПРОБЛЕМЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Понятно, что такое эмоциональное перенапряжение может привести к возникновению или обострению проблем психического здоровья, таких как депрессия и тревога. Эксперты в области здравоохранения во всем мире предупреждают о росте потребности в услугах в области психического здоровья, которая в Великобритании, по оценкам, увеличилась на 20%. Исследование, проведенное в апреле этого года с целью изучения психических расстройств у более чем 2000 американцев, показало, что 28% из них имели признаки серьезного психического заболевания по сравнению с 3,4 в аналогичном опросе в 2018 году. Молодые люди (18-44 года) демонстрировали самые большие изменения в сторону понижения, и у них было в десять раз больше шансов иметь проблемы с психическим здоровьем.
4. ЗАТЯЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ БЛОКИРОВКИ
Даже для людей, у которых не было проблем с психическим здоровьем, недели изоляции и ограничений, через которые прошли миллионы, принесли эмоциональные и психологические проблемы, с которыми мало кто сталкивался. Для многих эти стрессы, возможно, исчезли, когда блокировка была ослаблена, а школы и офисы вновь открылись вместе с ресторанами и спортзалами. Однако такие страны, как Испания и Великобритания, потенциально сталкиваются с новыми ограничениями, которые могут включать в себя еще одну блокировку. Израиль только что вернулся во вторую блокировку поскольку он имеет один из самых высоких уровней заражения COVID-19 в мире. Непонятно, как люди справятся со второй блокировкой. Во многих странах с низким и средним уровнем дохода блокировка оказалась катастрофической. В Индии 400 миллионов работников неформального сектора-80% несельскохозяйственной рабочей силы Индии-в настоящее время находятся под угрозой впадения в нищету в результате кризиса.
5. САМОДОВОЛЬСТВО ПО ПОВОДУ НОШЕНИЯ МАСОК И ФИЗИЧЕСКОГО ДИСТАНЦИРОВАНИЯ
Хотя в большинстве стран маски на лицае и физическое дистанцирование по-прежнему обязательны в общественных местах, есть много сообщений о людях, которые либо не носят маски, либо носят их неэффективно. Точно так же, несмотря на то, что тротуары и полы в магазинах и аэропортах окрашены, чтобы указать расстояние, которое люди должны держать друг от друга, часто их не замечают. Тем не менее маски вряд ли исчезнут как средство профилактики заболеваний для COVID-19, и более того, есть доказательства в странах, которые ввели маски на раннем этапе, эпидемии были более мягкими. Люди в странах, где пандемия еще не достигла своего полного расцвета, также могут быть удовлетворены тем, что продолжают соблюдать ограничения, полагая, что угроза миновала.
6. РИСК ПОВТОРНОГО ЗАРАЖЕНИЯ У ЛЮДЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ КОВИД-19
Люди которые имели COVID-19 и имеют антитела могут чувствовать что они справедливо хорошо защищены по мере того как они могут иметь естественный иммунитет к более дальнейшим инфекциям. Тем не менее естественный иммунитет может сохраняться недолго и есть задокументированные случаи повторного заражения, иногда приводящие к бессимптомному заболеванию, но иногда отправляющие человека в реанимацию. Некоторые ученые считают, что когда человек повторно заражается, он защищен своими антителами от тяжелой болезни. Но до сих пор неясно, как долго сохраняются антитела, что также имеет последствия для разработки вакцины.
7. ПУТАНИЦА ПО ПОВОДУ ОГРАНИЧЕНИЙ COVID-19
Некоторая Пандемическая усталость, по-видимому, вызвана противоречивыми сообщениями общественного здравоохранения во многих странах. Во время локаута правила в некоторых странах были настолько строгими, что они были довольно недвусмысленными. Теперь, после ослабления блокировок во многих местах, некоторые страны вновь вводят ограничения различного уровня в связи с ростом числа случаев заболевания. Эти постоянно меняющиеся меры могут вызвать путаницу в том, что люди должны и чего не должны делать, например, как школы должны реагировать на положительный результат тестирования учащихся на COVID-19 или различия в обмене сообщениями между местными и национальными правительствами.
8. ДЕЗИНФОРМАЦИЯ И ПОЧЕМУ ЛЮДИ ДО СИХ ПОР НЕ ВЕРЯТ, ЧТО КОВИД-19 ПРЕДСТАВЛЯЕТ УГРОЗУ
Инфодемия дезинформации о КОВИД-19 угрожает ответной реакции КОВИД-19 С самого начала пандемии. Это включает в себя ложные утверждения о том, что было бы лучше заразиться вирусом (в надежде, что антитела защитят от дальнейшего заражения), что болезнь не так страшна, как внушают людям, или даже о том, является ли вирус реальным или нет. Все это может не только подвергать людей риску , не следуя указаниям, таким как ношение масок, но и подвергать риску более уязвимых людей в обществе, а также поощрять распространение ненаучной информации.
9. НЕСПОСОБНОСТЬ УСВОИТЬ УРОКИ МОЖЕТ СТАТЬ КАТАСТРОФОЙ ДЛЯ БУДУЩЕГО
Даже когда мы преодолеем острую фазу этого кризиса COVID-19, Пандемическая усталость может угрожать будущей профилактике заболеваний. Всего через три года после пандемии гриппа H1N1 официальные лица Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отметили: что эксперты в области здравоохранения не желают больше анализировать его, чтобы повлиять на будущее планирование пандемии, и стремятся двигаться дальше. Однако такое руководство, основанное на извлеченных уроках, может быть особенно важным для стран с низким и средним уровнем дохода, которым не хватает ресурсов для разработки своих собственных планов. Невыполнение плана также, как правило, означает пустую трату ресурсов – по оценкам экспертов в области глобального здравоохранения, на надлежащую подготовку к пандемиям во всем мире тратится около 4,5 миллиардов долларов в год. В отличие от этого, реагирование на пандемию обходится странам с низким и средним уровнем дохода в среднем в ошеломляющие 52,45 млрд. долл.США каждые четыре недели.
10. ЖИЗНЬ В 2021 ГОДУ ПОТРЕБУЕТ НЕ МЕНЬШЕ БДИТЕЛЬНОСТИ
Многие люди по понятным причинам стремятся увидеть конец 2020 года, но эксперты в области общественного здравоохранения стремятся указать, что с 1 января 2021 года ничего существенно не изменится. Комплексные программы тестирования и отслеживания контактов еще предстоит успешно внедрить в любой точке мира, даже в странах с высоким уровнем дохода. Ученые смоделировали сценарии будущего о том, как может развиваться пандемия, ни один из которых не включает сценарий, при котором вирус исчезает. К концу 2020 года у нас вряд ли будет лечение или вакцина, а когда мы получим вакцину, логистика производства и распределения не будет незначительной.