Найти тему
Яжеврач

Бабушка упала-и ага!!!! Перелом шейки бедра у лиц пожилого возраста.Что делать-1.

Наши бабушки...бабулечки наши любимые...

Они нас растили, сажали на горшки и разрешали все то, что запрещали строгие мамы.

Иы выросли, а наши бабушки постарели.

Накопили кучу болячек, с утра завтракают таблетками.

Но остаются все такими же хозяюшками-хлопотуньями.

Им вечно надо то люстру помыть, то потолки побелить.

Но года то уже не те.

И сердечко покалывает, и косточки уже хрупкие.

И вот сидите вы в офисе, косынку раскладываете. Мечтаете после работы пивка попить.

И тут звонок от мамы ( двоюродной сестры, троюродного дяди):

- Можешь с работы опроситься?

Мы в травмпункте, бабушка шейку бедра сломала.

Вы мчитесь в травмпункт.

И жизнь делится на " до " и " после" для всего вашего " клана".

" До"- бабушка бегала, командовала всем семейством

" После"- превратилась в лежачую беспомощную старушку, которой срочно нужно купить противопролежневый матрас, кучу лекарств, и усаживать на судно 5 раз в день.

Что делать в этой ситуации?

Я консультирую таких пациентов долгие годы, и мне приходится тратить массу времени и сил на то, чтобы убедить родственников и саму бабушку в том, что единственная возможность вернуть ее к нормалтной жизни это

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Дело в том, что здесь много мифов.

Давайте разберем основные:

- Ей 81 год, у нее больное сердце, кто ж ее возьмет на операцию?

Ответ: еще как возьмут!

Возраст и сопутствующие заболевания-не причина для отказа от оперативного лечения!

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ

Собственно, только одно:

Нарушение ментальных функций.

Так как после операции необходимо соблюдать строгий режим восстановления.

Естественно, если у человека проблема с психикой соблюдать режим он не сможет, и операция не имеет смысла.

ВСЕ ОСТАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ РЕШАЕМЫ!

- Ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, нарушения мозгового кровообращения не являются противопоказанием для операции!

- Нам сказали-на операцию не возьмут.

Ответ: а кто сказал то?

Если врач в травмпункте, пробегая по коридору или соседка по лестничной площадке-такого мнения

недостаточно !

Когда начинаешь вот так вот копать " а кто сказал то?"-зачастую вообще непонятно-кто это был.

Запомните-время в такой ситуации бесценно!

Думаете, " как нибудь обойдется , само заживет", а ведь операция-это риски, мы уж как нибудь так вылечим?

Ровно через три дня , потаскав судна из под тучной капризной старушки , у котрой сиремительно образуются пролежни-уж поверьте мне-вы так думать перестанете!

Поэтому-добивайтесь операции настойчиво и всеми доступными методами.

Если Вы живете в большом городе- проблема упрощается-оперируют в вашнм городе в ортопедическом отделении.

Если в селе, маленьком городке-придется ехать туда, где делают.

И это-решаемая проблема : маломобилтьных пациентов транспортируют и на машинах скорой помощи, и на вертолетах санавиации.

Но это -потом. А с чего начинать?

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Вариантов 2

1. Платный.

Тут все понятно-берете снимки бабушки и посвлаететмз на сайт ортопедической клиники.

Если она в вашем городе-ортопед придет осмлтреть пациентку на дом.

Если в другом городе-пригласите хирурга для осмотра из поликлиники или частной клиники.

Когда операцию одобрят-озвучат список анализов и осмотры специалистов ( терапевт, невролог,эндокринолог, кардиолог).

Все анализы, ЭКГ и даже УЗИ в наше время можно сделать на дому.

Живете в маленьком селе?

Значит-пациентку госпитализируют без обследований-возьмут все анализы в клинике.

2. Операция бесплатная по квотам.

Это-через участкового врача.

Врач пишет заключение и предосиавляет его на Врачебно-Консультативную Комиссию ( ВКК)- она выдает заключение о постановке на очередь.

С этим заключением уже идете ( пишите на сайт клиники) к ортопедам.

ВАЖНО:

- Заключение " берем-не берем на операцию" делают только ортопеды ( на своей ВКК) и врач анестезиолог-реаниматолог.

И более-никто!

То есть если участковый терапевт заявит:" Ну кула вы собрались бабушку то оперировать, с ее то болячками?!!" , вежливо отвечайте:

- Доктор, Вы гам бумаги оформляйте, а дальше решать будут ортопеды.

Что будет , если операцию все таки не сделать?

Об этом-в следующей публикации

Подписывайтесь на канал.

Всегда-только самая интересная и актуальная информация из рук практического врача :

" просто о сложном".

Всем-здоровья и благополучия!