Один из самых частых вопросов, который волнует пациентов после стентирования артерий сердца, что же дальше? На сколько лет жизни хватает этих стентов и что делать, когда они перестанут работать?
В интернете много противоречивой информации, даже указываются точные сроки службы стента от 1 года до 5 лет. Это полная ерунда. У стентов нет срока годности. Вернее, срок их нормальной работы никак не ограничен по времени.
Принцип работы стента заключается в том, что на месте сужения коронарной артерии сначала баллоном восстанавливают нормальный диаметр сосуда, а затем на место сужения добавляют металлическую арматуру (стент), тем самым укрепляя стенку сосуда, чтобы диаметр артерии оставался всегда нормальным. Стент или арматура в течение 12 месяцев как бы вживляется, врастает в стенку артерии. Стент имеет специальную конструкцию в виде сеточки, чтобы клетки эндотелия могли беспрепятственно и быстро прорастать через эти дырочки и полностью покрыть стент через 12 месяцев. Когда стент полностью покрывается собственными клетками эндотелия, он перестаёт быть инородным телом для организма и необходимости в двойной антитромботической терапии (ДАТ) через год после операции нет.
Откуда же берётся миф о том, что стенты служат только год или 5 лет? Они на самом деле служат вечно. В чём же проблема? Почему происходят повторные инфаркты или появляется необходимость в повторных операциях?
Основная проблема заключается в том, что стент - это очень маленькая и короткая конструкция, Максимальная длина коронарного стента 3,5-4,0 см, а длина артерии в десятки раз больше. Со временем новые сужения возникают не на тех участках, где уже стоит протез, а ниже или выше. Проблема заключена не в самих стентах, а в скорости образования и роста атеросклеротических бляшек в коронарных артериях.
Скорость прогрессирования атеросклероза у разных людей отличается. У молодых 25 летних мужчин уже имеются небольшие атеросклеротические бляшки в аорте и коронарных артериях. Атеросклероз есть у всех людей начиная с молодого и среднего возраста, а от скорости роста бляшек зависит, когда у человека появятся проблемы с сердцем и сосудами.
Скорость роста бляшек у разных людей отличается и сильно зависит от генетики. Вот почему важно знать, чем болели и в каком возрасте ваши родители, бабушки и дедушки. Скорость роста бляшек также напрямую зависит от вашего образа жизни-стиля питания, двигательной активности, уровня стресса и наличия вредных привычек. Когда у человека диагноз ишемической болезни сердца очевиден, например, уже появилась необходимость в стентировании, то на скорость роста бляшек сильно влияет факт приёма лекарств. Важно не только регулярно принимать лекарства, но и следить за тем насколько эффективно они работают именно в вашем организме, потому что особенности метаболизма лекарств могут сильно отличаться у разных людей и необходим индивидуальный подбор таблеток.
Ответ на вопрос как долго прослужат стенты, зависит исключительно от вашего желания и от вашей готовности менять свой образ жизни, свои привычки. Почему-то у многих пациентов есть мнение, что операция на сердце это панацея и после неё можно не заморачиваться. Операция на сердце - стентирование или шунтирование это всего лишь механическое восстановление нормального кровотока. Причину болезни она не устраняет, поэтому новые препятствия кровотоку будут появляться у каждого человека с разной скоростью. Скорость образования новых бляшек очень зависит от силы мотивации жить долго и осознанного подхода к своему здоровью. Если вы хорошо ухаживаете за своим автомобилем, вовремя проходите техосмотр и покупаете хорошие запчасти в проверенном автосервисе, то ваш автомобиль служит вам очень долго. Здесь работает то же принцип. Чем больше времени вы уделяете себе и своему здоровью, тем дольше ваши сосуды и стенты вам служат.
Подписаться на канал
- Как секс влияет на сердце
- Страхи и депрессия после инфаркта
_______________________________________________________________________________________
Анна кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________
Записаться на консультацию по ссылке: http://www.cardioanna.ru/
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
Уважаемые читатели, каждую среду на своем YouTube канале я провожу прямые эфиры с рубрикой "вопрос-ответ", где вы можете задать мне вопрос. Подписывайтесь на мой канал , чтобы не пропустить очередной эфир.
