Найти в Дзене
minibanda

TORCH-инфекции и беременность: исключим угрозу

Вот и наступил в жизни тот заветный момент, начиная с которого вы можете гордо величать себя будущей мамой. Вам и верится, и нет. Но что-то нежно щемит в груди, а фото с УЗИ, на котором толком-то еще ничего и не понятно, подтверждает, что это чудо свершилось.

Отныне весь привычный распорядок семьи будет перестроен под ваши желания и потребности. Еще бы, ведь где-то внутри вас - целая вселенная, пусть о ее существовании пока свидетельствует только запись в медицинской карточке. И пройдет еще немало времени до тех пор, пока вы наконец-то сможете сжать в своих объятьях теплый и такой родной комочек счастья. Это будут месяцы, наполненные трепетным ожиданием, первыми шевелениями, ласковыми толчками, любованием у зеркала, выбором имени и покупками первых вещичек для будущего крохи. Ну и, как «послушная» беременная, вы, конечно же, станете регулярно посещать своего врача и сдавать все необходимые анализы, которые позволят доктору контролировать течение беременности.

Помимо привычных для нас анализов крови и мочи, будущая мама в обязательном порядке должна пройти обследование на наличие в организме инфекций TORCH-группы. Что же они собой представляют, и чем так опасны для беременной женщины? Почему столь важен этот анализ? Попробуем разобраться.

Страшное слово «TORCH»

Толкование аббревиатуры ToRCH достаточно простое и происходит от первых букв латинского названия инфекций, которые входят в эту группу. T - это уже знакомый нам Токсоплазмоз (Toxoplasmosis), R - Краснуха (Rubella), C - Цитомегаловирус (Cytomegalovirus), H - Герпес (Herpes simplex virus). Эти заболевания могут настигнуть любого человека, но сам термин TORCH в медицине применяется в отношении женщин, планирующих беременность, беременных, а также будущего или новорожденного малыша. Если человек переболел ими однажды, а обычно это происходит еще в детстве или в подростковом возрасте, у него вырабатывается иммунная защита. Помимо основных четырех болезней, данный список также включает, гепатит В и С, листериоз, сифилис, хламидиоз, гонококковую инфекцию. Специалисты подметили, что в последнее время результаты обследований на TORCH-инфекции подтверждают наличие у некоторых женщин сразу нескольких заболеваний, что не дает докторам возможности точно спрогнозировать, как будет развиваться внутриутробная инфекция.

Опасность TORCH-инфекций

Для будущей мамы очень важно, чтобы первичное инфицирование, то ее есть первая встреча с одной из TORCH-инфекций, не произошло в этот ответственный период жизни. Ведь при заражении женщины возбудитель инфекции будет влиять и на плод, поражая ЦНС, а также остальные органы и системы формирующегося организма. И достаточно часто женщине, если у нее диагностируют одну или несколько TORCH-инфекций, приходится прерывать текущую беременность.

Коварность этой группы инфекций состоит в их бессимптомном течении в большинстве случаев. То есть, очень часто будущие мамы могут и не подозревать у себя никакого заболевания, пока не сдадут соответствующие анализы. И только в редких случаях у женщин наблюдаются слабовыраженные клинические проявления, например, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела, слабость, сыпь, которые, впрочем, могут также свидетельствовать о ряде совершенно иных заболеваний.

Такие разные, такие похожие

Абсолютно разные по своей природе, все TORCH-инфекции практически одинаково влияют на будущего ребенка. В данном случае, исход зависит от срока беременности, на котором произошло инфицирование плода. Если это случилось на протяжении первых двух недель беременности, вероятнее всего зародыш сразу же погибает. Или же развивается дальше, но с многочисленными пороками развития органов, похожими на генетические болезни.

Заражение плода в первом триместре беременности может спровоцировать у женщины самопроизвольный выкидыш или же развитие у будущего малыша различных пороков органов и тканей. Во втором - приведет к воспалению органов плода, задержке его развития или же гибели малыша в утробе. Инфицирование плода в последнем триместре может стать причиной преждевременных родов, привести к появлению на свет ребенка с неврологическими отклонениями различной степени.

Другими словами, чем раньше произошло заражение плода, тем более пагубными будут последствия. А чтобы иметь возможность предотвратить их, будущая мама должна вовремя сдать соответствующие анализы. И сделать это лучше еще до наступления планируемой беременности.

Вкратце про все

Пройдемся теперь по всем основным инфекциям TORCH-группы. На токсоплазмозе останавливаться не будем - о нем можно прочитать в нашей предыдущей статье.

Краснуха

Это вирусная инфекция, которая передается от больного человека здоровому преимущественно воздушно-капельным путем. Главные признаки заболевания - мелкая розовая сыпь, распространенная по всему телу, недомогание, повышенная до 38 ºС температура тела, увеличенные лимфоузлы, иногда - коньюктивит.

Эта достаточно безобидная детская болезнь может создать массу неприятностей будущей маме. Заражение краснухой в первом триместре беременности - показание к ее прерыванию. Ведь именно в этот период инфекция сильнее всего «бьет» по несформировавшемуся маленькому организму, поражая нервную ткань, глазки и сердечко плода. Во втором и третьем триместре действие болезни на плод не такое пагубное, хотя может также привести к некоторым отклонениям в развитии малыша. Для их минимизации врачи применяют общеукрепляющую терапию, проводят профилактику недостаточности плаценты.

Если женщина планирует ребенка и ранее краснухой не болела, а анализ (который лучше сделать до наступления беременности) показал, что антител к данной инфекции у нее не обнаружено, врач может порекомендовать привиться. Прививка против краснухи вырабатывает у человека иммунитет, который сохраняется на период около 20-ти лет и дает результат в 95%. Побочные эффекты - незначительное повышение температуры тела и покраснение на месте укола.

Цитомегаловирус (ЦМВ)

Это инфекционное заболевание передается половым путем, через кровь, ребенку - через материнское молоко при грудном вскармливании и часто протекает незаметно. Если человек, инфицированный цитомегаловирусом, имеет сильный иммунитет - болезнь для него совсем неопасна. В противном случае - есть риск поражения всех его органов и систем.

Опасность цитомегаловируса при беременности состоит в том, что риск передачи инфекции плоду очень велик. В большинстве случаев инфицирование будущего малыша происходит как раз от матери - через плаценту или плодные оболочки. Бывают еще случаи заражения новорожденных ЦМВ во время родов или при грудном вскармливании, но в этих случаях последствия для здоровья ребенка не такие серьезные. Еще один вариант - инфицирование плода может произойти и от отца в момент зачатия.

Внутриутробное заражение приводит в гибели плода, или же к появлению на свет малыша с врожденным ЦМВ. А это влечет за собой огромный список тяжелейших заболеваний, которые могут начать проявляться не сразу после рождения ребенка, а только на втором-пятом году жизни малыша.

Если анализы подтверждают наличие у женщины ЦМВ на раннем сроке беременности - это показание для ее прерывания. Потому данное обследование необходимо проводить еще до зачатия, причем сделать его следует не только будущей матери, но и отцу. При отсутствии антител к ЦМВ в крови беременной, далее необходимо ежемесячно контролировать этот вопрос, дабы не упустить момент первичного заражения инфекцией, что наиболее опасно для будущего малыша. Если анализ покажет, что будущая мама - пассивный носитель ЦМВ, ее задача - всячески укреплять и поддерживать иммунитет на протяжении беременности.

Герпес

Вирусы герпеса подразделяются на две группы - I и II тип. Герпес I типа - это знакомая до боли большинству из нас и крайне неприятная «простуда» на губах. Говоря о герпесе II типа, имеют в виду болезнь, поражающую половые органы человека. Пути передачи герпеса - воздушно-капельный, половой, трансплацентарный (плоду от будущей матери). Запущенная форма болезни обоих типов провоцирует поражение кожи, слизистых, глаз, ЦНС, половых органов.

В организме человека при встрече с болезнью вырабатываются антитела, которые защищают его в какой-то мере от дальнейшего прогрессирования вируса. И если первичное инфицирование женщины произошло до беременности, то с ее наступлением она передаст эту «защиту» будущему малышу. Если герпес впервые «настиг» женщину уже в положении, да еще и на ранних сроках, инфекция становится очень опасной для крохи. Последствия этого ужасны - выкидыши и замирание плода, развитие уродств у детей. На более позднем сроке есть вероятность начала преждевременных родов, развитие различных тяжелых заболеваний и пороков органов у плода. Если инфекцию у беременной обнаруживают на последнем месяце перед родами - это показание к проведению планового кесарева сечения.

Будьте требовательными к себе, не забывайте прислушиваться к своему организму и регулярно проводить все необходимые в период беременности исследования. Ведь ваша задача - выносить и родить здорового и крепкого малыша. А кто же, если не мы, в ответе за здоровье наших крошек?