Периодическое или постоянное дрожание рук (а иногда и не только рук) чаще встречается у людей пожилого возраста. Но тремор может появиться у молодых. И, хотя это безболезненное явление, есть повод для тревоги. Почему дрожат руки? Что делать? Насколько серьезно может быть заболевание? На эти вопросы ответила Елена Акулова – заведующая отделением неврологии Клинического госпиталя на Яузе.
Причины
Тремор – это неконтролируемое колебание конечностей, обусловленное сокращением мышц. Обычно беспокоит дрожь в руках, но бывает, что подергиваются и ноги, и голова. Тремор бывает разным:
- По амплитуде движений – от небольших подергиваний до довольно размашистых движений;
- Длительности – от периодически возникающего подергивания до постоянного;
- Особенностям возникновения – в покое или при попытках что-то взять или поднять тяжесть.
Главная классификация тремора – деление в зависимости от причин на:
- Функциональный – условно нормальный, обусловлен естественными причинами, устранив которые пациент избавляется от симптома;
- Патологический – является симптомом заболевания и требует медицинской помощи.
Различают еще один вид тремора – эссенциальный. Он есть у примерно 1% людей в мире, чаще появляется в период 20-60 лет, медленно прогрессирует с возрастом и поражает руки, голову, гортань. Это самостоятельное заболевание наследственного характера, которое позволяет пациентам оставаться способными к самообслуживанию до преклонного возраста.
Как понять, стоит ли переживать и что делать – ведь даже незначительная дрожь причиняет дискомфорт, а при интенсивных проявлениях, затруднения возникнут даже в быту? Рассказываем!
Все в порядке, если
Тремор можно считать условно безопасным, если он вызван:
- Большим употреблением алкоголя, напитков, стимулирующих нервную систему – крепкого чая, кофе;
- Переохлаждением (при этом происходит спазм в мышцах);
- Сильным волнением, страхом;
- Большими или длительными физическими нагрузками из-за перенапряжения мышц.
По этим причинам тремор часто бывает у людей с профессиями, связанными с большой ответственностью и работой с мелкими деталями (ювелиры, часовщики), профессиональных спортсменов и грузчиков, а также у тех, кто злоупотребляет спиртным или принимает наркотические вещества. Кстати, в таких случаях возможно поражение нервной системы, а дрожь в конечностях может стать постоянной.
Функциональный тремор – ситуативный. Появляется из-за воздействия определенных факторов (холод, стресс и другие) и проходит по мере прекращения их действия. Выявив и снизив их присутствие в жизни, можно избавиться и от дрожи в теле.
Когда тремор – симптом опасности?
В этих случаях тремор рук или головы служит симптомом серьезных заболеваний. Вот основные из них:
- Болезнь Паркинсона – дрожь в руках (чаще более интенсивная в одной из них), которая усиливается в состоянии покоя и сопровождается другими симптомами: характерная поза тела, скованность мышц, потеря равновесия и другие признаки нарушения работы нервной системы;
- Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции;
- Травмы или патологии мозжечка;
- Рассеянный склероз;
- Эндокринные нарушения (например, избыток гормонов щитовидной железы). При них пациента беспокоят и другие симптомы: слабость, перемены настроения, частые расстройства ЖКТ и прочие жалобы;
- Шейный остеохондроз;
- Скачки давления;
- Снижение уровня сахара в крови;
- Пищевые отравления.
В этих случаях тремор служит одним из заметных симптомов, по которому можно заметить проблему.
Что делать
Обязательно обратиться к врачу – терапевту или невропатологу. Чтобы определиться с причиной тремора врач постарается выяснить подробности: когда, как часто появляется дрожь, какие факторы может отметить пациент среди причин, насколько сильный тремор и где – только в руках или в других частях тела.
Применяются такие методы диагностики:
- Функциональные тесты – оценка рефлексов, походки, почерка, движений рук;
- Анализы для определения уровня гормонов и других параметров в крови;
- МРТ или другие методы инструментальной диагностики состояния головного мозга, кровообращения в нем.
Лечение тремора направлено на устранение причин, которые его вызвали. При функциональном треморе стоит отказаться от вредных привычек, научиться справляться со стрессом. При других заболеваниях потребуется их лечение – коррекция работы щитовидной железы, ЛФК, физиотерапия и другие методы при остеохондрозе.
Сложнее всего помочь пациентам с болезнью Паркинсона и паркинсонизме «плюс». Но и тут есть варианты замедлить прогрессирование болезни, уменьшить проявление симптомов и помочь пациенту вести самостоятельную и полноценную жизнь.
Конкретные рекомендации и оптимальную схему терапии и профилактики тремора составит врач, разобравшись в причинах проблемы. И, чем раньше начать действовать, тем больше шансов сохранить и восстановить здоровье. Не затягивайте с обращением к врачам!