Когда тебе 25, ты впервые начинаешь замечать, что стареешь. И не надо мне говорить, что я истерю и что 25–это только начало. Уже в 25 появляются мимические морщины, начинает болеть то, что раньше не болело, похмелье становится хуже с каждым разом, вес тяжелее держать в норме. Это все мелочи, но это есть, и с возрастом будет только хуже, если не предпринимать никаких действий.
А что же делать?
Питание, спорт, отсутствие стресса и хорошая экология–это понятно. Но может есть какие-то anti-aging средства, которые смогут продлить молодость? Это мечта каждого–ничего не делать, пить волшебную таблетку, и быть бодрым и здоровым. Давайте разберемся что уже есть на рынке и не фуфло ли это.
Гормоны
Гормон роста
Как я писала в прошлом посте, с возрастом уровень гормонов в организме падает. Раньше была популярна идея о том, что именно этот спад обуславливает старение, поэтому обратить возрастные изменения можно, принимая гормоны. Еще в начале 2000-х годов были проведены исследования, которые показали, что инъекции гормона роста в пожилом возрасте увеличивают количество чистой мышечной массы, снижают жировую, увеличивают плотность костей и кожи, ну и, в целом, улучшают состояние людей [1] [2]. Тогда врачи начали трубить о чудодейственной силе гормона роста.
В Голливуде пошла мода на инъекции. Звезды говорили о том, что инъекции делают их бодрыми, здоровыми, а побочки в виде болей в суставах и мышечных оттеков терпимы и лечатся.
Потом провели еще исследования, которые показали, что улучшения физической формы действительно есть и люди чувствуют себя лучше, но в долгосрочной перспективе гормон роста скорее уменьшает продолжительность жизни из-за серьезных побочек: высокое давление, упомянутые оттеки и суставные боли, гинекомастия у мужчин, риск возникновения сахарного диабета [3]. Ученые также предупредили о том, что гормон роста может стимулировать развитие рака, особенно у пациентов с доброкачественными образованиями.
В общем, с гормоном роста как-то не сложилось.
IGF-1
Есть надежда на IGF-1 (инсулиноподобный фактор роста), только не на прием или инъекции, а наоборот, на уменьшение концентрации этого гормона. Уже сейчас есть данные о том, что мыши и люди, у которых понижена концентрация IGF-1, живут дольше. Подождем, может из этого через несколько лет выйдет что-нибудь путное.
DHEA, мелатонин и эстроген
Еще популярны такие гормоны, как мелатонин, DHEA и эстроген. Те, кто любят тусить на iHerb, наверняка видели их в разделе пищевых добавок. Кратко об их эффективности:
1)DHEA–непонятно, есть ли положительные эффекты от приема. Скорее всего, вряд ли. Возможные побочки точно будут сильнее [4] [5].
2)Мелатонин–может использоваться для уменьшения эффекта джетлага (при путешествиях в страны с большой разницей во времени, ночной работе), бессонице и других нарушениях, связанных со сном и циркадными ритмами. Но в плане старения пока нет никаких данных о мелатонине. На мышах был показан эффект увеличения продолжительности жизни, ровно как и увеличение появления спонтанных опухолей. Так что мелатонин пока что тоже идет мимо [6].
3)Эстроген–"гормон женственности". Обуславливает все репродуктивные функции, делает кожу упругой и красивой, поддерживает кости и мышцы в нормальном состоянии. При наступлении менопаузы его выработка падает до 80 процентов, что сразу отражается на всех органах, где есть рецепторы к эстрогену: молочные железы, вся мочеполовая система, кожа, кости. Снижается общая функциональность организма. Поэтому была придумана гормонозаместительная терапия (прием либо одного эстрогена, либо эстроген+прогестин).
Исходя из данных, полученных после 10-летнего исследования эффекта гормонозаместительной терапии на здоровье женщин, можно сделать вывод, что гормоны в маленьких дозах безопасно принимать лет до 60 [7]. Сипмтомы менопаузы значительно облегчаются, снижается риск возникновения остеопороза и переломов в дальнейшем. Однако принимать гормоны в позднем возрасте или слишком долго уже не так безопасно: высок риск возникновения рака груди. Вот табличка, где сравнивается польза и вред от гормонозаместительной терапии в возрасте 50-60 лет.
В контексте старения нет никаких доказательств того, что эстроген как-то помогает замедлить старение или увеличить продолжительность жизни. Печаль.
Антиоксиданты
Про теорию свободных радикалов и их роль в старении подробно писала здесь.
Кратко: клетка в течение жизни вырабатывает свободные радикалы кислорода, которые, гипотетически, приводят к старению. По логике вещей предполагается, что надо пить антиоксиданты, чтобы этого избежать.
Типичные антиоксиданты: витамины А, С, Е, коэнзим Q10. Да, витамины обладают эффектом при приеме, но продолжительность жизни они, скорее всего, не увеличивают. Пока, доказательств этому в виде исследований, нет.
Теломеразная терапия
Наша ДНК упакована в хромосомы, чтобы не занимать много места в клетках. Концы хромосом называются теломерами. Теломеры не кодируют белки, они лишь защищают основную ДНК. Проблема в том, что с каждым делением клетки теломеры укорачиваются. До полного укорачивания клетка делится раз 50, и старая клетка либо уходит в сенесценцию (просто перестает делиться, но не умирает), либо уничтожает сама себя путем апоптоза.
В нашем организме есть фермент теломераза, которая умеет достраивать теломеры, что позволяет клетке "не стареть" и спокойно себе делиться. Теломераза есть в половых и стволовых клетках, клетках эпителия кишечника. В обычных (соматических) клетках теломераза не производится. Кстати, раковые клетки активно производят теломеразу, это одна из причин, почему они могут бесконечно делиться и образовывать огромные опухоли.
Раз клетка начинает стареть с укорачиванием теломер, а в большинстве клеток теломераза неактивна, почему бы не активировать теломеразу искусственным образом? Это ли не лекарство от старения?
Уже сейчас есть компании, которые производят активатор теломеразы Т-65. "Удлиняя теломеры, мы удлиняем период здоровой жизни"–вот что они пишут. Пока что у меня противоречивые чувства.
Да, какие-то исследования показали эффект по удлинению теломер, "омоложению" клеток, улучшению определенных показателей здоровья [8]. Но. Увеличения продолжительности жизни не наблюдалось–раз. Теломераза не будет работать в клетках мозга и мышечных клетках, потому что они не делятся. То есть организм все равно будет стареть, даже если Т-65 в самом деле работает–два. Есть подозрение, что повышение активности теломеразы может приводить к раку–три. Поэтому не стоит раскошеливаться и бежать за чудодейственным Т-65. Никто точно не знает к чему приведет такая терапия.
Вообще до сих пор нет точных доказательств того, что длина теломер влияет на продолжительность жизни. У мышей, например, очень длинные теломеры и активная теломераза, но живут они мало. Более того, рак у них возникает чаще, чем у человека.
Видимо, теломерное укорачивание эволюционно возникло не зря и необходимо для защиты клеток от злокачественного перерождения: слишком большое количество делений клетки повышает шанс возникновения мутаций, а следовательно, рака. Может быть старение и существует как побочный эффект борьбы организма с раком. Либо ты не стареешь, но болеешь раком, либо не болеешь, но стареешь.
Тем не менее, ученые до сих пор возлагают надежды на теломеразу. В этой сфере проводится много исследований. Посмотрим, куда это приведет нас через несколько лет.
Перспективные анти-эйдж препараты будущего
Рапамицин
Рапамицин–первое вещество, которое достоверно продлевает жизнь не только дрожжам, мухам и червям, но и мышам. В 2009 было проведено исследование, в котором продолжительность жизни мышей увеличилась на 9-14% [10]. В 2011 рапамицином кормили уже молодых мышей, что позволило увеличить продолжительность жизни на 10-18% [11]. Отличные результаты.
Как это работает?
Рапамицин замедляет жизнедеятельность клеток, что ведет, в частности, к снижению вероятности образования злокачественных опухолей (это основная причина смерти старых мышей).
И все было бы замечательно, но пока мы не можем уверенно применять рапамицин на людях, потому что это сильный иммунодепрессант. В норме рапамицин используют при пересадке органов и тканей, чтобы минимизировать риск отторжения транспланта. Подавлять иммунитет в старости–сомнительная идея.
Однако в настоящее время многие компании и лаборатории работают над веществами, которые имели бы похожий механизм действия, что и рапамицин, но без серьезных побочных эффектов. Надеюсь, у них получится.
Klotho
Ген клото был открыт в 1997 году. Было показано, что отсутствие этого гена у мышей приводит их к быстрому старению, а чрезмерная продукция клото, наоборот, продлевает их жизнь на 30%. Функции белка клото до сих пор не совсем понятны, но одна из форм этого белка циркулирует в крови в гормоноподобном виде, так что ее можно спокойно синтезировать и использовать в качестве анти-эйдж препарата. Пока остается ждать исследований на людях.
Вывод:
Не ведитесь на БАДы и витамины как на средства от старения. Не рискуйте, употребляя препараты с недоказанной эффективностью и непроверенной безопасностью.
В настоящее время рецепт от старости один, и он всем знаком: займитесь, наконец, спортом + прекратите есть всякую хрень и отрегулируйте своё питание + перестаньте курить и пить, будто бы вам до сих пор 18 + уменьшите количество стресса с помощью медитаций и других методов + предупреждайте болезни вовремя и следите за здоровьем. И будет вам счастье.
Аминь.