Известно, что употребление в пищу продуктов с высоким содержанием соли способствует повышению артериального давления, но разве линейная зависимость распространяется на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти? Недавние когортные исследования оспаривали эти отношения, но это исследование подтвердило новое исследование, опубликованное в Международном журнале эпидемиологии исследователями из Бригама и женской больницы и их коллегами с использованием нескольких измерений. Исследование предполагает, что неточный способ оценки потребления натрия может помочь объяснить парадоксальные результаты других.
«Напиток, как известно, трудно измерить», - сказала Нэнси Кук, ScD, биостатистика в Департаменте медицины BWH. «Натрий скрыт - вы часто не знаете, сколько его вы едите, что затрудняет оценку того, сколько человек потребляло из диетического вопросника. Выделение натрия - лучшая мера, но есть много способов собирая их. В нашей работе мы использовали несколько мер для получения более точной картины ».
Потребление натрия можно измерить, используя тест пятна, чтобы определить, сколько соли было выделено в образце мочи человека. Тем не менее, уровень натрия в моче может колебаться в течение дня, поэтому для точной оценки потребления натрия человеком в определенный день требуется полный 24-часовой образец. Кроме того, потребление натрия может меняться изо дня в день, что означает, что лучший способ получить полную картину потребления натрия - это принимать образцы в течение нескольких дней.
В то время как в предыдущих исследованиях использовались точечные образцы и формула Кавасаки, команда оценивала потребление натрия несколькими способами, включая оценки, основанные на этой формуле, а также на основе метода золотого стандарта, в котором используется среднее количество кратной, не последовательной мочи образцы. Они оценили результаты для участников испытаний по профилактике гипертонии, в которых приняли участие около 3000 человек с пред-гипертензией.
Метод золотого стандарта показал прямую линейную зависимость между увеличением потребления натрия и повышенным риском смерти. Команда обнаружила, что формула Кавасаки предложила J-образную кривую, которая будет означать, что как низкий уровень, так и высокий уровень потребления натрия были связаны с увеличением смертности.
«Наши данные показывают, что неточные измерения потребления натрия могут быть важным фактором парадоксальных J-образных выводов, о которых сообщалось в некоторых когортных исследованиях. Эпидемиологические исследования не должны связывать результаты в отношении здоровья с недостоверными оценками потребления натрия», - пишут авторы.
