Головокружение – это ощущение вращения предметов вокруг пациента либо ощущение неустойчивости, неуверенности при ходьбе. В первом случае оно называется системным, во втором – несистемным. Головокружение – одна из самых частых причин, заставляющих людей обращаться к врачу.
Причины и симптомы головокружения
Системное головокружение связано с чрезмерным раздражением вестибулярного аппарата – образования, расположенного во внутреннем ухе, с помощью которого головной мозг определяет ориентацию нашего тела в пространстве. Вестибулярный аппарат состоит из трех полукружных каналов, расположенных перпендикулярно друг другу, в которых находится вязкая жидкость – эндолимфа, и рецепторы, воспринимающие ее перемещения и колебания при изменении положения головы.
Примерами системного головокружения являются знакомые практически всем головокружение при вращении на карусели, укачивание в транспорте, «морская болезнь».
Во всех этих случаях тело быстро меняет свое положение в пространстве, и это приводит к перераздражению рецепторов вестибулярного аппарата, вызывая ощущение вращения предметов и нарушение равновесия.
Вестибулярное головокружение часто сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, обильной потливостью – это результат активации вегетативной нервной системы.
Симптомы уменьшаются или полностью исчезают при закрытии глаз или фиксации взора «в одну точку», поэтому страдающий человек всегда стремится принять неподвижное горизонтальное положение с закрытыми глазами.
Вестибулярное головокружение может возникнуть не только при движении тела, но и при наблюдении за предметами, движущимися волнообразно, ритмично или по кругу (вспомните «Иллюзион», стоявший во многих советских парках культуры и отдыха, в котором картинки быстро вращались вокруг сидящих неподвижно людей, - многих от этого развлечения укачивало больше, чем на карусели!)
У разных людей чувствительность вестибулярного аппарата к раздражителям разная, поэтому морские путешествия и катание на карусели одни переносят плохо, а другие очень даже хорошо. Вестибулярный аппарат можно «натренировать», если регулярно «перетерпливать» симптомы головокружения, продолжая выполнять действия, их вызывающие. Так происходит, например, при тренировке космонавтов на центрифуге или при привыкании к морской качке через несколько дней путешествия.
Каковы же «болезненные» причины вестибулярного головокружения?
Во-первых, это могут быть мелкие камушки, образующиеся в полукружных каналах, - отолиты. При изменении положения головы они перемещаются и раздражают рецепторы вестибулярного аппарата. Эта патология выявляется при обследовании у ЛОР-врача, и для борьбы с ней назначается определенный комплекс упражнений, способствующих тому, что камушки выпадают из зоны вестибулярных рецепторов.
Другой причиной является избыточное накопление жидкости (эндолимфы) в полукружных каналах в результате воспаления (отит, лабиринтит) или колебаний сосудистого тонуса (вегетососудистая дистония, мигрень, гипертония), при употреблении алкоголя и изменении атмосферного давления.
Вестибулярным головокружением сопровождается болезнь Меньера – патология внутреннего уха, проявляющаяся прогрессирующим снижением слуха и приступами головокружения. Все эти процессы, как правило, являются односторонними, поэтому симптомы возникают и усиливаются при поворотах, наклонах головы влево или вправо.
Все перечисленное выше говорит о том, что в большинстве случаев вестибулярное головокружение является «доброкачественным», то есть, не связанным с какими-либо опасными заболеваниями, хотя и причиняет, безусловно, много беспокойства. Но не стоит забывать о том, что оно может сопутствовать и очень серьезным состояниям, таким как гипертонический криз, инсульт, менингит, опухоли головного мозга, аномалии и атеросклероз сосудов головы и шеи.
Несистемное головокружение проявляется не вращением предметов, а неустойчивостью, ощущением что «земля уходит из-под ног», «сейчас я упаду». Это связано с нарушением работы мозжечковых структур, и всегда является достаточно серьезной патологией, так как здесь причиной могут быть острые и хронические нарушения кровообращения (в результате шейного остеохондроза, атеросклероза, сосудистых аномалий, инсульта) либо опухоли головного мозга.
Лечение головокружения
Головокружение – это симптом, вызывающий выраженные нарушения повседневной активности и трудоспособности, поэтому он всегда требует обследования и лечения. Характер и интенсивность лечения, естественно, зависят от причин. Если речь идет о плохой переносимости транспорта, то в этом случае может быть достаточно тренировок и профилактического приема специальных препаратов перед поездкой.
Если головокружение беспокоит на фоне вегетативной дисфункции или мигрени, атеросклероза или остеохондроза, то необходима коррекция этих состояний. При наличии отолитов или воспалительных процессов во внутреннем ухе, болезни Меньера необходимо лечение у ЛОР-врача.
Записаться на прием к терапевту можно по телефонам, указанным на сайте "Твой доктор"
Обратите внимание на дополнительные услуги!
В нашем центре вы сможете, в течение одного рабочего дня, пройти медкомиссию и оформить справку в бассейн или справку в спортзал, справку на санаторно-курортное лечение, справку для предоставления в УФМС, справка в ГАИ.
Мы организовываем медицинский профосмотр на предприятиях, заключаем договора на комплексное медицинское обслуживание организаций.
Оригинал статьи размещен здесь: Головокружение: причины и симптомы
Понравилась статья, ставьте лайк, делитесь с друзьями и подписывайтесь на наш канал!