В международном классификаторе болезней, мы же любим всё разложить по полочкам, кариесу уделено всего несколько строк.
>Кариес начальный
>Кариес эмали
>Кариес дентина
>Кариес цемента
>Приостановившейся кариес
>Другой уточненный кариес.
И это всё, что мы можем сказать про самую распространённую болезнь человека.
Да, никакая другая патология не встречается с такой частотой, что возникает сомнение: «А болезнь ли то состояние, которое можно наблюдать почти у каждого?» Патология на то и патология, что это не норма. А тут как?
Скучный рассказ о механизме кариеса я намеренно опускаю, не известно ещё правда ли это?
Есть документальные подтверждения, что древние ископаемые люди кариеса не знали, да, жили не долго, но весело, да, стираемость зубов сильная, но кариеса нет. А у нас есть!
Значит кариес расплата за образ жизни, характер питания, привычки. Поскольку в пещеры загнать людей ради победы над кариесом будет сложно, надо осознать тот факт, что есть причины болезни, которые зависят от хозяина зубов, равно, как и причины от нас не зависящие.
Генетика, среда обитания, невозможность ухаживать за зубами в конкретной ситуации – все это от нас не зависит, ну или почти не зависит.
Характер питания, вода, образ жизни, вредные и полезные привычки, выполнение гигиенических ритуалов, ответственность за здоровье – зависит от нас.
Оказалось, что от этих, зависящих от нас факторов, интенсивность кариеса снижается и значительно.
Так что же надо делать, что бы сэкономить на лечении, сократить доходы стоматологов и, что самое главное, иметь здоровые зубы?
Гигиена зубов. Ничего нового. Чистить от красного к белому, приличной пастой и КАЧЕСТВЕННО. Щетка вполне прилично выполняет свою работу почти везде, но между зубами достать она не в состоянии. Для этого существует зубная нить, проходящая между зубами. Заменить её нельзя.
Ирригатор – устройство, плюющееся водой. Выбивает остатки пиши из межзубных пространств и не способен травмировать десну, даже, если у владельца зубов две левые руки.
Жевательные резинки очень помогают…производителям этой самой резинки. Я не пользуюсь.
Совсем не стоит пить сладкие газированные напитки.
И ещё о ритуалах. Вся наша жизнь – сплошные ритуалы.
Так давайте приучать детей к полезным ритуалам, и это, возможно, наряду с образованием, самое большое и главное, что мы можем им дать.
Как же лечат самое распространенное заболевание?
Лечения, в обычном смысле этого слова, нет. Во все времена врачи убирали размягченный кариесом дентин и заделывали кариозное дупло с разной степенью успешности, и зависело это от развития науки в данный момент времени.
Ничего не изменилось и сегодня, но на современном этапе реставрационный материал совершенен, анестезия эффективна, средства контроля чистоты обработки поверхности достаточно эффективны.
Не вдаваясь глубоко в материаловедение, основных реставрационных материала два, композит и фарфор. Каждый имеет свои плюсы и минусы, композита хватает на годы, фарфора на десятилетия.
Если увидели дырочку с темными краями – сразу к стоматологу.
Кариозные полости на контактных (апроксимальных) поверхностях так просто не видны, именно поэтому раз в полгода на осмотр. В ярком свете стоматологического оборудования это можно заподозрить и подтвердить или опровергнуть обычным компьютерным визиографом. В большинстве клиник, как и в нашей клинике, эта процедура бесплатна, я имею ввиду осмотр.