Вывод
- При повышенной концентрации метилглиоксаля (МГО) и глиоксаля (ГО) в плазме крови наблюдается достоверное увеличение смертности от сердечно-сосудистой патологии у больных сахарным диабетом 2 типа.
Почему это важно
- При сахарном диабете 1 типа наблюдается достоверная взаимосвязь между повышенной концентрацией МГО, ГО и 3-ДГ в плазме крови и частота сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
- Ингибирование дикарбонильного стресса позволит предотвратить ССЗ при сахарном диабете 2 типа.
Дизайн исследования
- Изучены данные 1003 пациентов, больных сахарным диабетом 2 типа, которые принимали участие в исследовании второго проявления сосудистого заболевания (Second Manifestations of ARTerial disease, SMART).
- Финансирование: Европейский фонд содействия исследованиям по изучению сахарного диабета/программа Лилли.
Основные результаты
- У 287 пациентов зарегистрировано минимум 1 явление ССЗ; 346 умерли и 60 проведена ампутация.
- Повышенная концентрация МГО сопровождались увеличенной вероятностью следующих показателей:
- общая частота ССЗ (ОР: 1,26; 95 % ДИ: 1,11-1,42);
- летальные ССЗ (ОР: 1,49; 95 % ДИ: 1,30-1,71);
- смертность независимо от причин (ОР: 1,25; 95 % ДИ: 1,11-1,40);
- инфаркт миокарда (ОР: 1,22; 95 % ДИ: 1,02-1,45); и
- ампутации (ОР: 1,36; 95 % ДИ: 1,05-1,76).
- Мы не обнаружили взаимосвязи между концентрацией МГО и вероятностью инсульта (ОР: 1,03; 95 % ДИ: 0,79-1,35).
- Повышенная концентрация ГО была достоверно связана с увеличением вероятности летального ССЗ (ОР: 1,17; 95 % ДИ: 1,00-1,37), но при отсутствии связи с другими связанными с ССЗ исходами.
- Взаимосвязь концентрации 3-дезоксиглюкозона и каких-либо связанных с ССЗ исходов не обнаружена.
Ограничения
- Результаты могут не быть актуальными для пациентов, у которых впервые диагностирован сахарный диабет, с низкой вероятностью сердечно-сосудистой патологии или для пациентов с оптимизированным контролем рисков сердечно-сосудистой патологии.
Источник метилглиоксаля: