Падения являются серьезной проблемой среди пожилых людей. Примерно каждый четвертый человек старше 65 лет ежегодно падает, а 20 процентов из них приводят к серьезным травмам, таким как разорванная кость или травма головы. Падения являются наиболее распространенной причиной того, что пожилых людей госпитализируют.
Пожилые люди чаще склонны к разным причинам. Старение может привести к ослаблению мышц и снижению баланса. Старшие взрослые с меньшей вероятностью видят или замечают опасности, такие как трещины тротуара и т.д. Некоторые хронические болезни среди пожилых людей приводят к проблемам в ногах что делает их более подверженными падениям . И некоторые лекарства вызывают легкую головокружение или головокружение, которые могут привести к падению.
Каков наилучший способ действий для предотвращения падения пожилых людей? Целевая группа по профилактическим услугам США опубликовала систематический обзор в этом месяце, чтобы ответить на этот вопрос.
В обзоре опубликованном в Журнале Американской медицинской ассоциации было выявлено 62 рандомизированных контролируемых исследования, в которых показано насколько хорошо три типа вмешательств помогли предотвратить падения: добавки витамина D, упражнения и многоцелевой подход основанный на факторах риска каждого участника ,
Двадцать шесть исследований рассмотрели многоцелевой подход. Этот тип вмешательства фокусируется на истории здоровья участников чтобы разработать планы профилактики падения которые могут включать упражнения, когнитивную поведенческую терапию, просвещение о падении, управление медикаментами, управление недержанием мочи, изменения их окружения и направления на профессиональную и физическую терапию .
В исследованиях, включенных в этот обзор, исследователи следили за участниками в течение 6-36 месяцев. Анализ показал что хотя пожилые люди которые использовали этот подход были менее склонны к падению.
В 21 исследовании изучалось, могут ли упражнения включая работу по балансу, походку и функциональное обучение уменьшать вероятность падения пожилых людей. Исследования проводились с участием от шести месяцев до пяти лет. Анализ показал что программы упражнений значительно уменьшают вероятность падения и вероятность травмирования падением.
В семи исследованиях выяснилось, способствует ли прием витамина D уменьшению риска падения. Следуя за участниками в течение девяти месяцев до 5 лет. Анализ исследователей не обнаружил статистически значимых доказательств того, что прием витамина D снижает риск падения или получения травмы от падения. Важно отметить, что исследователи включали только исследования, в которых у участников не было дефицита витамина D.
Свидетельства показывают, что упражнения - лучший способ предотвратить падение взрослых и получить травму от падения. Многосторонние вмешательства направленные на конкретные факторы риска человека, также помогают предотвратить падения, но не так как физические упражнения. И для тех у кого нормальный уровень витамина D, прием добавки витамина D вряд ли предотвратит падение.