Наша сегодняшняя медицинская тема - одна из самых запрашиваемых. Поговорим об эндометрите как причине репродуктивных трудностей. Пожалуйста, поставьте лайк 👍🏽, чтобы больше женщин увидели информацию.
Эндометрит – это воспалительное заболевание внутреннего слоя матки. Оно может быть острым или хроническим. Острое воспаление чаще всего возникает после механического повреждения эндометрия (роды, выскабливания, внутриматочная контрацепция). Хронический эндометрит обычно развивается после острого воспаления эндометрия, либо при дисбиозе (нарушение микофолоры) влагалища. Ведущая роль в развитии болезни принадлежит деятельности условно-патогенной флоры. Эндометрит довольно часто является причиной бесплодия у женщин. Репродуктивная функция нарушается вследствие поражения эндометрия – внутреннего слоя матки, который должен принять оплодотворенную яйцеклетку для наступления беременности.
Сразу успоким: если у женщины эндометрит, бесплодие развивается не всегда. Беременность возможна, если нет глубоких морфологических изменений эндометрия и выраженного воспалительного процесса. Но без терапии этого состояния значительно возрастает риск замирания или прерывания беременности.
Если у женщины диагностирован эндометрит, лечение бесплодия сводится главным образом к восстановлению пораженного патологическим процессом эндометрия. В некоторых случаях необходимо и хирургичесткое вмешательство, к примеру, если необходимо рассечение внутриматочных синехий (возникают при длительном течении заболевания или в случае, когда женщина перенесла острый эндометрит).
⠀
Если у женщины диагностировали хронический эндометрит, то в ряде случаев беременность вполне может наступить даже без лечения. Это возможно, если выраженных изменений эндометрия еще нет, и он в полной мере выполняет свою функцию.
К сожалению, эндометрит и замершая беременность – не редкость. Гораздо чаще это заболевание приводит к привычному невынашиванию, чем бесплодию. Поэтому при планировании ребенка женщине требуется лечение эндометрита, и беременность после пройденного курса терапии со значительно большей вероятностью завершится родами.
При воспалении эндометрия яичники обычно не затронуты патологическим процессом, поэтому уровень гормонов у женщины нормальный, а цикл не всегда нарушен. При ЭКО это позволяет получить достаточное количество хороших яйцеклеток, даже если у женщины хронический эндометрит, но лечение требуется прежде всего потому, что без него эмбрион не сможет имплантироваться в стенку матки.
У женщины может быть диагностирован специфический или неспецифический эндометрит. Лечение перед ЭКО обычно предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия. Специфическое (гонорея, туберкулез, актиномикоз) воспаление эндометрия встречается редко. При хронической форме заболевания патологический процесс чаще связан с деятельностью условно-патогенной флоры.
Ухудшение состояния эндометрия – главная проблема, которую вызывает хронический эндометрит, и ЭКО нельзя проводить, пока внутренний слой матки не будет восстановлен. На это уходит обычно несколько месяцев, но результат того стоит.
Как мы диагностируем эндометрит в ВитроКлиник?
- сбор анамнеза и осмотр у гинеколога;
- лабораторные исследования (анализы крови и мазков);
- УЗИ;
- биопсия эндометрия.
Только после проведения диагностики и на основании полученных данных врач подбирает индивидуальную схему лечения (медикаменты, физиопроцедуры и др.). Спустя несколько месяцев, если врач считает, что эндометрий готов принять эмбрион, можно беременеть естественным путем или с помощью экстракорпорального оплодотворения.
