Гепатит С относится к числу наиболее опасных вирусных заболеваний. Да это и не удивительно, несмотря на появление новых противовирусных лекарственных средств, до сих пор не удалось остановить процесс его распространения по планете. Особенности гепатита C:
Сложности с лечением вызваны рядом особенностей вируса гепатита С (ВГС), к числу которых относятся:
- длительный инкубационный период, продолжающийся более полугода, когда ВГС никак не проявляет себя;
- сильные мутации вируса, попавшего в организм человека;
- низкая результативность терапии с применением интерферонов и рибавирина, не превышающая 50%;
- высокая стоимость современных противовирусных препаратов прямого действия (ПППД);
- постоянный численный рост групп риска, в которых происходит заражение.
Как лечат ВГС за рубежом
После создания первых ПППД в 2013-2014 гг. EASL (Европейская ассоциация изучения печени) и ВОЗ в качестве основных схем лечения рекомендовала использование софосбувира и софосбувиросодержащих препаратов.
В результате терапия интерферонами практически перестала использоваться. Применение оригинальных лекарственных средств, созданных американскими фармкомпаниями, обходится дорого - от $35 тыс. на курс, но зато позволяет повысить результативность лечения до 95-98%, в зависимости от генотипа вируса, особенностей организма пациента и выбранной схемы терапии.
Более того, в 2017 году фармгигант Gilead Sciences, США, выпустил на рынок новый препарат специально для тех, на кого не оказала воздействия первоначальная терапия. Да, это лекарственное средство, получившее название «Vosevi», столь же дорого, как и другие софосбувиросдержащие препараты. Но при этом оно дает шанс на выздоровление и жизнь тем 5% больных, получившим отрицательный результат лечения.
В Индии поступили по-другому. Правительству страны удалось договориться с фармкомпаниями Gilead и Bristol-Myers о выдаче лицензий на производство ПППД. В результате 11 индийских компаний начали выпускать эти столь востребованные препараты, причем цены на них оказались в десятки раз меньше, чем у оригиналов. Стоимость курса лечения дженериками (аналогами) продолжительностью 12 недель не превышает $1 тыс.
Как лечат ВГС в России
В России долгое время упорно продолжали лечить гепатит С с использованием интерферонов и рибавирина. Даже когда врачи в Европе уже полностью перешли на ПППД. И только в последние пару лет наметились некоторые сдвиги в этом вопросе.
Для российских граждан существует два варианта лечения заболевания:
1) лечиться за собственный счет;
2) воспользоваться государственной программой.
При этом, если положиться в этом вопросе на государство, то возникает резонный вопрос, чем будут лечить заболевание в этом случае? Чаще всего пациенты смогут рассчитывать на стандартный для страны курс терапии с интерфероном и рибавирином.
Правда, стоит отметить, что отдельные регионы уже назначают безинтерфероновую терапию, хотя и очень редко, приступив к выдаче ПППД. Но лечиться по госпрограмме смогут далеко не все нуждающиеся.
Существует ряд ограничений:
1.Возраст больных должен быть в интервале 18-65 лет.
2.Преимуществом в данном случае пользуются ВИЧ-инфицированные.
Остальным предстоит проходить терапию за свой счет. А поскольку денег на американские оригиналы у основной массы нет, то заболевшие приобретают бюджетные дженерики через интернет-аптеки (к примеру: https://immco.ru ). Делают это по той причине, что в официальных российских аптеках лицензионные индийские дженерики не продаются. Американские компании, предоставляя лицензии на производство лекарств, запретили экспорт дженериков в страны Европы. А потому официальные поставки этих препаратов в Россию оказались невозможны.
* имеются противопоказания. необходима консультация специалиста