Интервью с профессором Офером Гофритом, хирургом-онкоурологом, заведующим отделением урологии Университетской клиники «Хадасса» в Иерусалиме.
Самое распространенное мужское заболевание — рак предстательной железы, оно встречается намного чаще, чем рак толстой кишки и рак лёгкого вместе взятые, которые занимают второе и третье место. Четвёртый номер в списке мужских заболеваний — рак мочевого пузыря и тоже из сферы урологии. Восьмым номером в списке мужских заболеваний идёт рак почки, и он тоже относится к урологии. Так что, первый, четвёртый и восьмой номера в списке мужской онкологии относятся к урологии.
Существует много ситуаций, в которых нет необходимости бежать в операционную. Иногда даже нет необходимости в лечении. Сегодня нам известно, что при при лёгких степенях рака простаты вообще нет необходимости в лечении. В других ситуациях, например, при раке мочевого пузыря, нет другого выхода. Но и тогда нужно хорошо подумать, нужна ли операция. Ведь сегодня есть другие методы: облучение, химиотерапия. В любом случае, нужно побеседовать с пациентом, объяснить ему все возможности и подумать вместе с ним, что для него лучше всего. Есть ситуации, например, опухоли в почке, которые не реагируют ни на какие виды лечения за исключением скальпеля и в таких случаях другого выхода нет. Это и нужно объяснить пациенту, что для того, чтобы продолжить жить, нужно резать.
Сегодня большая часть операций почки, предстательной железы – лапароскопические (операции, которые проводят через небольшие, обычно 0,5—1,5 см, отверстия), эндоскопические операции (операции с использованием специальных оптических приборов (эндоскопов), которые вводятся в человеческий организм для визуализации). Современные роботы-хирурги «Да Винчи» не оперируют самостоятельно, они лишь технические средства, которые улучшают способности хирурга. Сегодняшние роботы, как я уже говорил, самостоятельно оперировать не могут. Они лишь ассистируют хирургу с целью улучшения его технологических возможностей.
Если мы посмотрим на «Хадассу» как на больницу – комплекс – она функционирует наилучшим образом. Почти все отделения «Хадассы» можно найти и в других медицинских центрах. Но если мы уподобим её оркестру, то это лучший оркестр не только для врачей, но и для пациентов. Особенно если мы говорим об очень тяжелом больном или серьезно травмированном пациенте – дежурные врачи в каждом отделении постоянно находятся в здании больницы. Если вы попали в переплёт, знаете, что вас вытащат из любой ситуации, спасут. Кроме того, мы используем самые передовые технологические средства, зачастую – уникальные методы лечения. Конечно, мы должны постоянно продвигаться, улучшать наши знания и технологии. Мне приятнее и комфортнее всего находиться в «Хадассе». Здесь я чувствую себя увереннее, чем в любом другом месте