Из открытых источников:
Что ожидать во время гастроскопии? Во время процедуры будет сделано все возможное, чтобы Вы перенесли ее как можно легче. За Вашим состоянием будет внимательно следить персонал кабинета.
Чтобы снизить чувствительность при глотании, Вам побрызгают раствором местного анестетика в горло. Вас попросят расслабить горло, затем сделать один глоток, во время которого врач под контролем зрения введет прибор в пищевод.
Во время исследования ничто Вам не должно затруднять дыхания, и боязнь некоторых людей задохнутся абсолютно необоснованна.
Доктор внимательно рассмотрит внутреннюю поверхность желудка и при необходимости возьмет кусочек слизистой оболочки для дальнейшего исследования. Это тоже безболезненная процедура.
Годы доказали, что гастроскопия является безопасной процедурой.
Вопреки распространённому мнению, у детей данная процедура проходит гораздо быстрее и менее проблематично, чем у взрослых пациентов. Самое главное сохранять позитивный настрой у малыша и дать правильную психологическую установку.
Что не так и чего не знают хирурги?
Давно задаюсь вопросом с какого возраста ребенку показано это оральное изнасилование? Сегодня вновь слышу от коллеги историю о том, как ее клиентке в возрасте 6-и лет делали процедуру ФГС. Для ребенка, которого за руки и за ноги держат несколько взрослых, а эндоскопист вводит в глотку инородное тело все это воспринимается как ужасная пытка. Ребенок сопротивляется из последних сил, вырывается и пинается, но сделать ничего не может. Потом его наказывают за то, что плохо себя вели и, о ужас, пнул медсестру.
В детском опыте все это равнозначно тому, как если бы над взрослым человеком надругалась группа насильников. Надо понимать, что эндоскопические процедуры, которые с хирургической точки зрения являются малотравматичными с точки зрения психологии ВСЕГДА являются травмой. Особенно если речь идет о детях.
Нарушаются телесные и психологические границы, а сила воздействия травмы ничуть ни меньше, чем от сексуального насилия.
По прошествии многих лет любое эмоционально дискомфортное состояние переживается позывами на рвоту. Приступы тошноты приходят и в бодрствовании, и в сновидениях и ведут нас к исходному событию многолетней давности.
Информация по процедуре ФГС:
Гастроскопия желудка достаточно быстрая и безболезненная процедура. Процесс полностью зависит от поведения пациента. Если вы боитесь осложнений – тщательнее ищите специалиста. Обратите внимание на отзывы: выясните, когда делалась последняя фгс, и каков был результат.
Вы можете быть уверены, что перед тем, как назначить гастроскопию вашему малышу будут назначены и проведены все соответствующие исследования. И только в самом крайнем случае данная процедура может быть назначена.
Да, существуют совершенно конкретные медицинские показания, не только диагностические, но и оперативные. Детям до 12-и месяцев ФГС проводится под наркозом. Но и для более взрослых детей это тоже было бы оправдано с психологической точки зрения.
Далеко не каждому ребенку для предотвращения психологической травмы будет достаточно разъяснений доктора о необходимости процедуры и о том, как она будет проводиться. При всей разумности ребенка есть телесные и эмоциональные реакции, которые не контролируются детским сознанием.
Примитивизм понимания т.н. правильной психологической установки преследует нас с кондовых совдеповских времен. В действительности же никакие нашептывания не смягчают травматичного опыта. Он рационализируется, вытесняется, отщепляется и на годы остается застывшим аффектом в бессознательном.
Однажды внучке 4-х лет пришлось ставить капельницу. Клиника была замечательной, педиатр очень профессиональный, присутствовали мы, всяческий пытаясь уговорить, успокоить или отвлечь, но страх ребенка был настолько большой, что все попытки оказывались бесполезны. Только мягкая фиксация. В последующем она полностью вытеснила воспоминания о посещении больницы и свой страх.
Если же говорить о процедуре ФГС с проникновением в середину тела через глотку, или удаление миндалин с неизбежным кровотечением, то психика ребенка не готова к подобным испытаниям. Наиболее приемлемым выходом с точки зрения предупреждения психологических последствий я вижу проведение всех эндоскопических мероприятия ФГС, ФГДС, ФГКС кишечника под общим наркозом.
Именно так проводится эта процедура во всех странах с развитой медициной и для детей и для взрослых. В России бывает по разному, где-то принимают во внимание эмоциональное состояние пациента, а где-то относятся к нему с безразличием.
До пубертатного возраста и оральная, и анальная зоны слишком чувствительны для подобных манипуляций. Рот ребенка, наряду с кожными покровами в раннем возрасте это главные ворота для принятия взаимодействия с миром и если это взаимодействие происходит через насилие, то психологическое развитие нарушается. Даже если эти процедуры будут проведены без физиологических последствий и доктор останется доволен, психологические будут в любом случае.
Сергей Дрёмов - к.м.н., врач-психотерапевт, аналитический психолог, психоаналитик.
Консультации дистанционно: ☎ 8-917-101-34-34 - SMS, WhatsApp, Viber. Skype – sdremov21.
VK • Facebook • Личный сайт автора