И кому это необходимо?
Обезболивание родов – достаточно грубое вмешательство в естественный процесс родов. Но существует целый ряд медицинский показаний для такого вмешательства (читай об этом здесь).
Сегодня мы расскажем об одном из самых распространенных методов обезболивания - эпидуральной анальгезии.
Эпидуральная анальгезия – это введение обезболивающего вещества в пространство перед твердой мозговой оболочкой, окружающей спинной мозг. Этот метод не вызывает у роженицы сонливости, не сопровождается угнетением сознания, не влияет на функцию дыхания ребенка, эффект обезболивания длится 4-6 часов. То есть обезболивается не только сам процесс родов, но и период потуг.
В чем преимущества эпидуральной анальгезии?
- безопасность метода: допуск к данному типу обезболивания имеют только высококлассные специалисты, что исключает возможность ранения спинного мозга. (Этой возможностью чаще всего пугают рожениц люди, далекие от медицины);
- ясность сознания роженицы;
- длительный период обезболивания и возможность повторного введения лекарства, если роды затягиваются;
-если возникает необходимость проведения кесарева сечения, можно использовать этот метод обезболивания и во время этой операции.
Недостаток метода
Роженица может почувствовать боль в случае, если воздействие анальгетика закончилось. Тогда врач вводит лекарство еще раз. Поэтому в последние годы широкое распространение получила так называемая продленная эпидуральная анальгезия родов, когда постоянный обезболивающий эффект достигается непрерывным введением местного анастетика с помощью специальной одноразовой микроинфузорной помпы. Эти помпы имеют малый размер и вес и поэтому не ограничивают движений роженицы.
Дополнительный плюс микроинфузорной помпы – то, что роженица может сама дозировать введение лекарства в соответствии со своими ощущениями. Управляемый роженицей вид анальгезии получил широкое распространение за рубежом, поскольку в этом случае усиливаются индивидуальные особенности организма человека (в частности – болевой порог, высота которого у разных людей разная).
Когда выполняется эпидуральная анальгезия?
Обычной практикой считается начинать эпидуральную анальгезию, когда у роженицы шейка матки открыта на 4-5 см при регулярной родовой деятельности.
Влияет эпидуральная анальгезия на плод?
Согласно исследованиям, эпидуральная анальгезия негативного влияния на здоровье малыша не оказывает.
Кому эпидуральная анальгезия противопоказана?
- женщинам, у которых есть нарушения в свертываемости крови;
- роженицам, у которых есть какая-либо инфекция;
- будущим мамам с гнойничковыми высыпаниями в области предстоящей пункции (в области поясницы);
- женщинам, страдающим тяжелыми невротическими заболеваниями.