Добрый день Читатель!
Мы продолжаем знакомить Вас с инфекционными заболеваниями во время беременности.
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ "В" (ВГВ)
ВГВ - инфекционное заболевание, вызванное вирусом гепатита В, с парентеральным механизмом передачи, острым или хроническим течением.
Клинические проявления заболевания характеризуются:
астеновегетативными проявлениями (слабость, нарушение сна, утомляемость и др.)
диспептическими проявлениями (нарушения со стороны пищеварения)
симптомами поражения печени (гепатит) с нарушением обмена веществ
желтуха, артралгия
Источником инфекции служит больной гепатитом В (острым или хроническим) и носители вируса гепатита В (в РФ их более 5 млн. чел.)
Распространённость острого вирусного гепатита В среди беременных - 1 - 2 случая, хронического - 5 - 15 случаев на 1000 женщин.
Пути распространения инфекции
естественный: передача вируса от матери к плоду и парентеральный (половой, загрязнение кожи и слизистых, бытовые травмы)
искусственный: парентеральное заражение во время медицинских манипуляций, маникюра, педикюра, бритья в парикмахерских, что связано с недоброкачественной стерилизацией инструментов
Течение острого ВГВ во время беременности
- острый гепатит В и беременность могут оказывать взаимоотягощающее действие
- характерно тяжелое течение гепатита В во II и III триместрах беременности
- соотношение желтушных и безжелтушных форм у беременных 1:10 - 1:20
Осложнения беременности при ВГВ
- преждевременные роды - 38%
- самопроизвольные аборты до 33%
- внутриутробная гибель плода 10-14%
- угроза преждевременных родов 50%
- гестоз 25-40%
- много- и маловодие 15-22%
Влияние ВГВ на плод
- передача ВГВ возможна как при острых, так и при хронических формах гепатита
- вирус гепатита В не влияет на частоту врождённых пороков развития плода
- риск передачи вируса от матери плоду если у матери возникла острая инфекция: I триместр - 10%, II - триместр - 20-25%, III триместр - 70%
- носители HBsAg инфицируют своих детей от 10 до 90% случаев, в зависимости от наличия других маркеров
Это третья публикация из цикла "Беременность и инфекционные болезни"
первая "Беременность и инфекции. Цикл публикаций. Вирусный гепатит А"
вторая "Беременность и инфекции. Вирусный гепатит Е. Цикл публикаций"
Дорогие наши читатели, владейте информацией, однако диагностику и лечение доверьте врачам!
Ваши доктора Вадим и Светлана Черепок
Подписывайтесь на канал о здоровье и будьте на шаг впереди!