Менструальный цикл — один из наиболее значимых биологических процессов в организме женщины. В этот период происходят циклические изменения функции не только репродуктивной, но и сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной и других систем. И этот процесс носит двухфазный характер, обусловленный сменой гормонов в организме. Основное значение менструального цикла заключено в созревании яйцеклетки, подготовке организма к оплодотворению и вынашиванию беременности. Фактически, без овуляции невозможно зачатие.
«OVUM» ОЗНАЧАЕТ «ЯЙЦО»
Термин «овуляция» недаром имеет происхождение от латинского слова «ovum», что в переводе на русский язык означает «яйцо». Суть овуляции как раз и состоит в том, что яйцеклетка (женская половая клетка) выходит из разорвавшегося зрелого фолликула (представляет собой пузырёк, внутри которого находится яйцеклетка) в брюшную полость. Процесс созревания фолликулов непрерывен, он начинается ещё во внутриутробном периоде развития плода и заканчивается, когда происходит возрастное истощение репродуктивных запасов организма женщины.
Основной гормон, который регулирует рост и созревание фолликулов носит соответствующее название — фолликулостимулирующий (вырабатывается гипофизом). Постепенно в фолликулярной жидкости происходит накопление женского полового гормона — эстрадиола, что в свою очередь стимулирует выброс лютеинизирующего гормона гипофизом и обеспечивает собственно овуляцию. При средней продолжительности менструального цикла в 28 дней, овуляция наступает на 14-й день (отклонения возможны и зависят от индивидуальной длительности цикла, гормонального статуса и т.д.). При этом яйцеклетка попадает в полость маточной трубы, где сохраняет способность к оплодотворению в среднем на протяжении суток.
ЖЕЛТОЕ ТЕЛО
После овуляции в полость фолликула прорастают кровеносные капилляры и под влиянием лютеинизирующего гормона образуется жёлтое тело. Это временная железа, клетки которой вырабатывают прогестерон (гормон, необходимый для подготовки организма женщины к беременности и вынашиванию плода), продолжается выработка эстрадиола. Примерно на 19–21 день менструального цикла уровень прогестерона достигает максимума. В случае наступления беременности жёлтое тело развивается до 16 нед, при этом сохраняя своё название — жёлтое тело беременности. Именно недостаточность фазы жёлтого тела специалисты-репродуктологи рассматривают в качестве одной из причин бесплодия.
Если оплодотворения не произошло, жёлтое тело прекращает функционировать, уровень прогестерона снижается и происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистая оболочка матки) и начинается менструация.
АГЕНТЫ ВЛИЯНИЯ НА ОВУЛЯЦИЮ
Несмотря на то, что овуляция — процесс абсолютно естественный для женского организма, всё же не стоит забывать и о некоторых факторах, способных негативно повлиять на неё. К факторам, нарушающим овуляцию, можно отнести и гинекологические заболевания, например, кисты яичников, опухоли репродуктивных органов, синдром поликистозных яичников, эндометриоз. Значительный дефицит массы тела, стрессы в большинстве случаев негативно сказываются на всех этапах менструального цикла, в том числе, и на овуляции. Приём гормональных контрацептивов относят к одному из способов осознанного влияния на процесс овуляции.