В создании канала на Яндекс Дзен оказалась масса преимуществ. Например, я имею возможность систематизировать те свои посты, что писала вразнобой.
Большинство хирургических заболеваний у детей оперируется иначе, чем у взрослых (Почему? Об этом я писала чуть раньше. В первом правиле). Поэтому детей должны лечить и оперировать детские хирурги. Не просто так нас учат на разных факультетах! Есть разница даже в самом ощущении тканей хирургом. Ребёнок - создание нежное и уникальное, и требует соответствующего отношения. Но даже не это главное! Вся соль в том, что взрослый хирург недостаточно информирован о данной патологии у детей, и оперирует так, как привык оперировать взрослых пациентов.
Приведу клинический случай: мужчина обратился к взрослому урологу с жалобами на отсутствие яичка, но утверждает, когда-то давно оно было. В паховой области со стороны отсутствия гонады уролог обнаруживает послеоперационный рубец. И выясняет, что в возрасте пяти лет пациент был прооперирован в ЦРБ взрослым хирургом по поводу паховой грыжи. И вроде бы операция прошла успешно - грыжи-то нет. Но нет и яичка.
С точки зрения взрослой хирургии доктор сделал всё правильно: он укрепил стенку пахового канала. Методик укрепления масса (называются они пластикой): чаще всего это выглядит как ушивание передней стенки пахового канала внахлёст (представьте себе, как застегивается двубортный пиджак). Паховый канал при этом заметно сужается. Ребёнок растёт, вместе с ним растёт и содержимое пахового канала (семявыносящий проток и сосуды, питающие яичко). Со временем искусственно суженный паховый канал начинает сдавливать сосуды, вызывая кислородное голодание яичка, что в итоге приводит к утрате органа. А это, в свою очередь, существенно снижает качество жизни.
Правило №2: ребёнка должен оперировать только детский хирург!