Почти 2 миллиарда человек живут с лишним весом. Понятно, почему ученые постоянно исследуют тему ожирения, ищут причины набора веса.
Иногда они приходят к противоречивым выводам: с одной стороны, ожирение грозит гипертонией и диабетом, с другой — продлевает жизнь. Ожирение — болезнь образа жизни, но зависит оно в первую очередь от генов. Что из этого правда, а что — заблуждение? Узнаем из последних научных исследований, посвященных лишнему весу.
«Парадокс ожирения»: лишний вес защищает гипертоников от смерти?
Не так давно ученые обнаружили странную вещь, которую назвали «парадоксом ожирения». Среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями самая низкая смертность была у людей с избыточным весом. А вот худые «сердечники», напротив, больше остальных рисковали умереть от инфаркта.
Значит ли это, что гипертоникам не нужно бороться с лишними килограммами? Неужели жир защищает от преждевременной смерти? Увы, нет. Ученые из Нью-Йоркского университета провели более точное исследование и опровергли «парадокс ожирения».
Они проанализировали две группы людей — среди них были «сердечники» со стажем и те, кому только недавно поставили диагноз. И среди тех, кто давно болеет, «парадокс ожирения» подтвердился: риск умереть у больных с ожирением оказался на 18–36% ниже, чем у пациентов с нормальным весом. Но вот у тех людей, что недавно получили диагноз, никакого парадокса не наблюдалось: вероятность внезапной смерти у стройных и полных оказалась примерно одинаковой, а люди с сильным ожирением рисковали больше.
Исследователи объяснили, откуда берется «парадокс ожирения». Дело в том, что люди с самыми тяжелыми формами сердечно-сосудистых болезней начинают худеть из-за болезни. В итоге у них может быть нормальный или даже пониженный вес — и при этом высокий риск внезапной смерти, а их худоба — не причина более плохого самочувствия, а следствие.
Когда ученые рассматривали пациентов с давней историей болезни, они путали причину со следствием. Сейчас, после того как изучены люди со свежими диагнозами и взяли за точку отсчета их вес до болезни, все встало на свои места. Так что сбрасывать лишние килограммы при сердечной недостаточности или ишемической болезни сердца не только можно, но и нужно. Другое дело, если «сердечник» резко теряет вес без специальных усилий — это может указывать на тяжесть болезни и высокий риск смерти.
Внутренние весы
Ваш организм умнее, чем вы думаете. Даже если вы выбросите электронные весы, ваши внутренние весы смогут определить, поправились вы или похудели. В этом убедились ученые из Швеции. Они добавили подопытным грызунам искусственного лишнего веса — вшили им грузы в спину и в брюшную полость. Организм животных не заметил обмана и включил программу похудения — грызуны стали меньше есть, чтобы вернуться в прежнюю форму. В итоге они действительно сожгли часть жира, и реальный вес животных уменьшился.
Если у нас есть такие точные внутренние весы, почему мы все равно поправляемся? Виноват сидячий образ жизни — и дело тут не только в дефиците физической активности.
Внутренние весы «настроены» на то, чтобы правильно измерять вес в положении стоя. Когда вы садитесь, они сбиваются и «показывают» заниженные значения. Организм получает «зеленый свет» на то, чтобы пополнить жировые запасы, и вот вас уже тянет что-то пожевать — так постепенно набираются лишние килограммы. Получается, чтобы укротить аппетит и не набирать вес, нужно больше ходить и стоять. А если делать это в жилете с утяжелителями, можно еще и похудеть!
Похудение поможет при диабете второго типа
Сахарный диабет второго типа долгое время считался хроническим и неизлечимым заболеванием. Сейчас медики готовы с этим поспорить — по крайней мере, утверждают они, диабет второго типа можно ввести в устойчивую ремиссию. Это значит, что организм пациентов снова сможет контролировать уровень глюкозыв крови самостоятельно, без помощи лекарств.
Диабет второго типа обычно развивается на фоне лишнего веса и малоподвижного образа жизни. Это метаболическое нарушение — ткани становятся менее чувствительны к инсулину, из-за чего повышается количество глюкозы в крови. Врачи давно знали: в начальной стадии диабета можно вернуть чувствительность к инсулину с помощью диеты. Но что насчет запущенных форм?
Ученые решили проверить это на группе из 300 пациентов, которым поставили диагноз «сахарный диабет второго типа» в последние шесть лет. Часть из них в течение нескольких месяцев сидела на жесткой диете — около 800 ккал в день, а потом получила рекомендации, как поддержать вес. Другая группа придерживалась обычных рекомендаций при диабете и принимала лекарства.
В итоге в «худеющей» группе половина людей достигла ремиссии в течение года. Оказалось, что если потерять 15 и более килограммов, вероятность «слезть» с таблеток достигнет 90%, если сбросить хотя бы 10 кг — 75%. В контрольной группе только 4% пациентов достигли ремиссии. Исследователи сделали вывод, что начинать лечение сахарного диабета второго типа надо с похудения.
«Снежный ком» лишнего веса: гены или образ жизни?
Вы наверняка не раз наблюдали: человек, начав набирать вес, уже не может остановить этот процесс. Он просто ленив и не может взять себя в руки? Или виноваты «плохие» гены? А может, все вместе? Гены, безусловно, играют важную — вероятно, даже определяющую — роль в том, будете ли вы набирать вес. По разным данным, вклад генетики в индекс массы тела человека составляет от 50 до 80%. Но все же есть оставшиеся 20–50%, на которые вы можете повлиять с помощью образа жизни, — и не поправляться, даже если вы к этому предрасположены. Ученые обнаружили девять генов, которые «активируются», когда человек поправляется, — и заставляют его набирать еще больше килограммов. Возникает своеобразный «снежный ком» лишнего веса, и похудеть становится непросто. Вы можете заподозрить у себя опасные гены, если члены вашей семьи начинали поправляться и быстро набирали вес, если у вас есть родственники с сильным ожирением. Выход для обладателей неудачных генетических комбинаций один — держать свой вес в рамках нормы, чтобы не запускать «снежный ком».