Когда Минздрав писал Стандарты оказания медицинской помощи, то в каждый вставил всё, что только может случиться с пациентом, страдающим конкретной нозологией, внеся весь спектр известных диагностических манипуляций, лекарств и методов лечения. Стандарт объединял в себе всё возможное, что сделало невозможным использование его для расчёта стоимости медицинской услуги.
Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава (ЦККМП) предложил разобраться, как и зачем делаются Стандарты, и отказаться от их написания по всем возможным законченным случаям лечения. Они не нужны, поскольку оценивают затраты на помощь абстрактному «виртуальному» пациенту независимо от оказанной помощи конкретному человеку, совершенно не соответствуя законченному случаю и зачастую объединяя оперативное и консервативное лечение.
Даже предназначаясь для конкретного вида терапии, Стандарт охватывает множество одновременно не применяемых лекарственных комбинаций. Особенно чётко это прослеживается в онкологических стандартах, где «свалены» все известные профилактические схемы разной длительности, совершенно не соответствующие обозначенным срокам госпитализации. По мнению экспертов ЦККМП, Стандарты не отражают законченный случай лечения, не соответствуют клиническим рекомендациям, исполнять которые обязан врач.
Это не единственное «мёртвое» детище Минздрава, не заладилось с запуском распиаренной аккредитации, её старт сдвинут на два года, не жива и ЕГИСЗ, для функционирования которой чиновники не подготовили необходимого пакета документов, что повлечёт дополнительные бюджетные затраты. Аудиторы Счётной палаты выявили, что Минкомсвязь из 3942 точек подключения «довела до ума» 3134, а единого поставщика услуг по подключению клиник к ЕГИСЗ пока так и не нашли, вместо медицинских учреждений подключают ветеринарные, путают адреса подключения.
Как считает глава Счётной палаты Татьяна Голикова, совершенно неизвестно на что Министерство здравоохранения в ближайшие два года планирует тратить свой бюджет: «Мы говорим, нам нужно вкладывать в бюджеты здравоохранения. Во что вкладывать в здравоохранении? В инфраструктуру, то есть приобретение оборудования, ремонт? Или мы пойдём по пути повышения тарифа на оказание медицинской помощи, что чрезвычайно важно в сегодняшних условиях».
Постоянное подбивание победных итогов и восторг от успехов мешает Минздраву определить вектор реальной жизни отрасли, уводя в дорогостоящие фантазии.
Стандарты медицинской помощи назвали невыгодными для медучреждений (medvestnik.ru)
Клиники не выходят на связь (www.kommersant.ru)
Выступление Председателя Счетной палаты Татьяны Голиковой на пленарном заседании «Бюджетная политика для обеспечения экономического роста» на XIX Апрельской международной научной конференции по проблемам развития экономики и общества в Высшей школе экономики (audit.gov.ru)
Понравился материал? Регистрируйся на сайте МирВрача
А также по теме:
Как усомнилась Татьяна Алексеевна в победных реляциях Вероники Игоревны
Председатель Счётной палаты Татьяна Голикова, выступая на обсуждении бюджета в Совете Федерации, усомнилась, что всё так уж финансово хорошо будет, как благостно видится это ведомству. Степень износа основных отраслевых фондов достигла отметки 57,4% и только за год прибавила 4%...
Счетная палата отменила рост зарплат врачей
В режиме строжайшей бюджетной экономии, аудиторы строго спросили: если региональные врачи уже своё получили, то с какого ФФОМС им собирается давать на 10% больше средств, как регионам, где ещё не вышли на норматив по росту заработной платы. Аудиторы СП получают зарплату, гарантирующую заботу о государственном кармане и справедливость взгляда на финансовую документации…