По оценкам ВОЗ туберкулез является одним из самых опасных инфекционных заболеваний в мире, наряду со СПИДом и гепатитом. Борьба с ним ведется на протяжении 150 лет, но всемирную эпидемию победить не удалось.
Актуальность проблемы с точки зрения ВОЗ
Важно! Болезнь передается от человека человеку воздушно-капельным путем из глотки и легких людей, больных открытой формой болезни.
Туберкулез занимает девятое место среди причин смерти населения Земли. Если говорить о распространенности ВИЧ инфекции и туберкулеза, то распространенность по земному шару последнего гораздо шире. В мире от него умирает значительно больше людей, чем от ВИЧ и СПИД вместе взятых (например, показатель 2016 года - миллион 300 тысяч погибших). Но и есть и положительные тенденции. Количество смертей ежегодно снижается на три процента, а число заболевших - на два.
Однако в целом статистика неутешительна. Данные ВОЗ по туберкулезу за 2016 и 2017 год показывают такую картину. Общее число заболевших превысило десять миллионов. Причем 9 из 10 - это лица старше восемнадцати лет. Две трети из инфицированных - мужчины. Каждый десятый – еще и носитель ВИЧ (в основном это обитатели африканского континента). Шесть миллионов заболевших проживают в пяти государствах:
- Индии
- Индонезии
- Китае
- Филиппинах
- Пакистане
По-прежнему высокие показатели устойчивости к противотуберкулезным лекарственным препаратам. Из общего числа заболевших, у 6% - это случаи лекарственно-устойчивой формы заболевания. Более полмиллиона больных стали таковыми вследствие заражения формами инфекции с множественной лекарственной устойчивостью МЛУ. Четверть миллиона из них живут в трех государствах:
- Индии
- Китае
- России
Наибольший риск заболевания, по мнению ВОЗ, существует у двух категорий людей:
- больных ВИЧ
- детей до пяти лет
Стратегия ВОЗ по ликвидации туберкулеза
Стратегия представляет собой комплекс мероприятий медицинского и административного характера, нацеленных на лечение и профилактику болезни. Стоит задача покончить с эпидемией туберкулеза во всем мире не позднее 2035 года.
Базовые компоненты стратегии
Руководящие принципы стратегии следующие:
- комплексный подход к лечению и профилактике с ориентацией на пациента. Сюда входят элементы ранней диагностики туберкулеза, в том числе тестирование чувствительности к лекарствам и регулярный скрининг людей из групп риска. Стратегия на раннее выявление помогает не допустить развития тяжелых форм инфекции.
- активная система поддержки стратегии. ВОЗ считает важным организацию повсеместного медицинского сопровождения и контроль качества противотуберкулезных препаратов. Кроме того, значимым является ликвидация бедности и других причин, вызывающих заболевание, а также надлежащий уровень социальной защиты и информирование населения со стороны органов власти и последствиях заражения этой инфекцией.
- приоритет для исследований и внедрения инноваций в профильной сфере. В исследованиях, финансируемых ВОЗ о туберкулезе, значительное место занимают не только новые методики лечения, но и работы по организации внедрения их результатов в практику.
Основные цели стратегии ВОЗ
Стратегия ВОЗ по борьбе с туберкулезом предполагает ряд мер, результатом которых через 12 лет должно стать:
- снижение количества умерших от заболевания на 90%;
- уменьшение числа новых случаев заражения на 80% относительно 2015 года;
- остановка эпидемии.
Цели будут достигнуты, если в каждом неблагополучном государстве будут применяться комплексные меры по профилактике и лечению инфекции. Важно, чтобы:
- система здравоохранения в каждой стране охватывала как можно большее количество людей
- были бы сведены к минимуму либо исчезли полностью социальные и экономические факторы туберкулеза
- до 2025 года были бы достигнуты технологические условия, при которых снижение заболеваемости каждый год ускорялось. Поставлена задача добиться снижения смертности на три четверти относительно показателей 2015 года. Число заболевших должно сократиться в полтора раза.
Мероприятия по достижению целей ВОЗ
Доклад ВОЗ о борьбе с туберкулезом в рамках первого этапа реализации стратегии к 2020 году планируется достичь показателей ежегодного снижения заболеваемости в 5% и снизить удельный вес смертности от числа заболевших до 10%.
К 2025 году заболеваемость ежегодно должна снижаться уже не на пять, а на десять процентов. Удельный вес смертности от болезни планируется свести к показателю 6,5%. Поставленные задачи выполнимы, только если как можно большее число населения будет охвачено качественной медицинской помощью и будет получать необходимую социальную реабилитацию.
Требуется разработка нового вида вакцины от туберкулеза, которая гарантировала бы своевременную доконтактную и постконтактную защиту. Латентная форма туберкулеза требует появления современных методик лечения. Чтобы новые виды лекарств и процедур стал доступны в планируемые ВОЗ сроки, инвестиции в научные разработки необходимы уже сейчас.
Рекомендации ВОЗ по лечению туберкулеза
Рекомендации ВОЗ по лечению туберкулеза включают несколько положений:
- увеличить длительность курса лечения рифампицином до полугода. Это позволит избежать рецидивов;
- провести широкое тестирование с целью выявления форм множественной лекарственной устойчивости у пациентов, которые ранее считались излеченными;
- применять методы контролируемого лечения и использования комбинированных препаратов;
- для профилактики лекарственной устойчивости выделение трех групп антибиотиков по каждой опасной инфекции ДОСТУП, НАБЛЮДЕНИЕ и РЕЗЕРВ.
Всемирный день борьбы с туберкулезом
Всемирный день борьбы с туберкулезом ВОЗ отмечает ежегодно 24 марта. Благодаря ему граждане всего мира больше узнают об этом серьезном заболевании, о методах профилактики и лечения.
Проводимые мероприятия
Всемирный день борьбы с туберкулезом нацелен на информирование о том, какие разрушительные последствия несет за собой заболевание, как в экономической и социальной сфере, так и в сфере здравоохранения. Главная задача в этот день - объяснить как можно большему количеству людей важность борьбы с глобальной эпидемией туберкулеза.
Именно 24 марта 1882 года доктор Роберт Кох обнаружил бактерию – возбудитель туберкулеза. Это открытие позволило начать разработку методов лечения этой страшной болезни. Болезнь уносит каждый день около пяти тысяч человеческих жизней.
Тема ВОЗ по туберкулезу в 2018 году
Тематика, объявленная Всемирной организацией здравоохранения для дня борьбы с туберкулезом в этом году, звучит как: «Внимание, розыск! Ищем лидеров, чтобы освободить мир от туберкулеза». Поставлена задача - создать команду борцов с заболеванием на всех уровнях – от чиновников, депутатов и министров и до гражданских активистов, медицинских работников и даже самих больных. Каждый в силах вести работу по ликвидации болезни на своем уровне.
Накануне совещания Генеральной Ассамблеи ООН по туберкулезу выбор темы не случаен. Эта болезнь, к сожалению, остается пока не побеждена. Но усилия мирового сообщества, несомненно, приведут к результату.
Так же читайте на нашем сайте: https://stoptubik.ru/profilaktika/voz-o-tuberkuleze-v-2018-godu/