Неважно, что именно произошло: частичная это блокада или полная, рана или перелом. Если вы начнете паниковать, всегда будет только хуже.
1. Понять: это частичная или полная блокада дыхательных путей?
Здесь все очень просто.
Частичная блокада: человек может дышать. С хрипами, охами и вздохами, но кислород поступает в легкие.
Полная блокада: человек не дышит вообще, хватается за горло и не издает ни звука. В случае в детьми характерен беззвучный плач (слезы льются рекой, но пострадавший не издает ни звука).
2. Частиная блокада
Единственное, что можно сделать при частичной блокаде дыхательных путей — успокоить пострадавшего и направлять его действия.
Механизм такой: медленный вход и резкий выход с наклоном корпуса. Это единственный способ не навредить пострадавшему!
Никогда не стучите по спине и тем более не применяйте метод Геймлиха в случае частичной блокады. Это может привести к полной блокаде дыхательных путей и тогда пострадавший уже не сможет дышать вообще. А это гораздо хуже!
Если ничего не выходит, ничего страшного, просто звоните в скорую.
3. Полная блокада
Зрелище страшное, особенно в случае с ребенком. Но действовать надо решительно. Для разных категорий (не по возрасту, а по массе) предусмотрен разный порядок действий:
Младенец (помещается на одной руке)
Слезы градом, но не издает ни единого звука, красные глаза и лицо.
- сесть на стул или диван
- положить ребенка на предплечье лицом вниз
- голову зафиксировать в ладони — лицо смотрит в ладонь (это важно, чтобы не повредить позвоночник)
- руку с ребенком зафиксировать на ноге так, что голова ребенка оказывается ниже уровня попы
- сильно хлопаем по спине ладонью свободной руки
Не помогает — сладем на пол и качаем сердце (скорее всего, ребенок уже потерял сознание). Немедленно вызываем скорую помощь (говорим: ваши фио, адрес, «младенец», «потеря сознания, полная блокада дыхательных путей»).
Делать искусственную вентиляцию легких нельзя (дыхательные пути полностью заблокированы, вы только вдуете блокирующих предмет глубже).
Ребенок (значительно слабее вас, но на руке не поместится)
Пострадавший стоит (метод Геймлиха):
- встать сзади (чаще всего на коленях) и обхватить пострадавшего руками
- сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего в середину на уровне между пупком и ребрами
- ладонь другой руки кладем поверх кулака
- быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот (руки согнуть в локтях, но грудную клетку не сдавливать) — повторить 5 раз
- 5 хлопков ладонью по спине между лопаток
- повторять, пока необходимо: 5 надавливаний, 5 хлопков
- не помогает и пострадавший потерял сознание — качаем сердце и вызываем скорую
Пострадавший лежит:
- при необходимости повернуть на спину, голову направить вверх
- сесть на берда пострадавшего, лицом к его голове
- положить одну руку на другую, основание нижней ладони поставить на середину между пупком и солнечным сплетением
- резко надавить на живот в направлении в голове, используя вес своего тела
- повторять, пока дыхательные пути не освободятся
- не помогает и пострадавший потерял сознание — качаем сердце и вызываем скорую
Взрослый (примерно равен вам по силе / сильнее)
У человека паника и это может угрожать вашему здоровью. Если пострадавший вас ударит и вы потеряете сознание, скорее всего, спасти его будет уже некому. Поэтому сначала оцените свои силы и поведение пострадавшего.
1. Если пострадавший ведет себя неадекватно и непредсказуемо размахивает руками, лучше не лезть. Вскоре он потеряет сознание и тогда вы сможете гарантированно ему помочь.
2. Если пострадавший не сильно активен, а вы чувствуете, что сможете применить метод Геймлиха — пробуйте.
Как только пострадавший потерял сознание, начинайте качать сердце (без искусственной вентиляции легких) и звоните в скорую.
Про непрямой массаж сердца будет отдельная статья.