Привет! В этом Дзене я отвечаю на вопросы своих пациентов, которые чаще всего задают мне на приеме. Так получилось, что я настолько часто отвечаю на одни и те же вопросы, что уже давно хотелось сделать что-то вроде памятки для тех, кто хочет получить ответ онлайн, лишний раз не приходя на консультацию. И мне экономия времени, и вам полезно.
Начнём с самых горячих вопросов всех времен — про отбеливание.
Отбеливание — это вредно?
Самый частый вопрос, и самый скользкий. Отвечу так: я не нашел ни одного принятого научным обществом документа или исследования, который бы доказывал, что кабинетное отбеливание зубов наносит вред зубам. В одном из источников я нашел упоминание, что отбеливание 35% перекисью водорода (такую концентрацию чаще всего используют в профессиональных системах) воздействует на эмаль так же, как трехминутное нахождение «Кока-Колы» во рту.
То есть, влияет на эмаль? Да, влияет. Вредит зубам? Не больше, чем выпитые вами пара бутылок газировки.
Что значит «кабинетное» отбеливание?
Это отбеливание, сделанное в кресле стоматолога. Все вышенаписанное в предыдущем абзаце относится именно к тому, что сделано в кресле врача и под его присмотром. Второй вид отбеливания — «домашний» — это то отбеливание, которое вы делаете самостоятельно, и тут уже нельзя сказать, вредно оно будет вашим зубам или нет — здесь все зависит от ваших знаний и пониманий, что вы делаете.
А что, если я буду делать отбеливание дома?
А вот тут уже есть проблемы. Домашнее отбеливание чаще всего заключается в многократном (в течение 1-2 недель) воздействии перекиси водорода или перекиси карбамида на эмаль, обычно их наносят в виде капп или полосок. И хоть ее концентрация тут обычно ниже, чем в кабинетных системах — чтобы вы не сожгли десны, — многократное воздействие может реально снизить прочность эмали, так же, как ежедневно выпиваемая «Кола».
В 2003 году было проведено исследование, которое подтвердило, что любой раствор перекиси от 10 до 20 процентов за 2 недели использования в полтора раза снижает предел прочности эмали. (Единственное, стоит отметить, что в том исследовании на эмаль воздействовали в течение 6 часов в день, тогда как большинство домашних систем рекомендуют держать не более часа. То есть, в полтора раза вы эмаль не ослабите, но воздействие точно окажете.)
Ну и, да, вы можете реально сжечь десны.
А чем отбеливать зубы точно не стоит?
Как ни странно, не стоит надеяться на эффективность отбеливающей пасты — это самый неэффективный и самый вредный способ осветлить зубы. Давайте перечислю недостатки:
1) много противопоказаний — пациенты с чувствительностью зубов, заболеванием десен и пародонта, клиновидными дефектами, эрозиями эмали только ухудшат состояние и увеличат болезненность;
2) отбеливающая паста воздействует главным образом механически — за счет абразивных компонентов она счищает налет с зубов и действует на пелликулу зуба, то есть попросту стирает их, словно наждачкой.
3) в мелких концентрациях там иногда содержится перекись водорода или карбамида, но обычно это настолько малая дозировка, что значимого эффекта этим не добиться.
---
Вот так. Немного сумбурно, но на первый раз пойдет. Подписывайтесь, и будут новые ответы на сложные вопросы.