Распространенность боли в спине удивительно последовательна во всех частях мира и во всех культурах. Примерно 20 процентов людей во всем мире имеют боль в спине в любой момент времени, у 40 процентов - боль в спине в прошлом году, а 80 процентов людей будут иметь боль в спине в течение своей жизни. Однако распространенность инвалидности от болей в спине гораздо более изменчива и зависит от культурных влияний, например, инвалидность из-за болей в спине является в значительной степени феноменом западных обществ.
Признаки и симптомы боли в спине могут быть организованы в эти четыре категории:
- Неспецифическая боль в спине
- Возможная серьезная патология
- Боль в спине при неврологическом дефиците
- Не спинной боли в спине
Неспецифическая боль в спине
Наиболее распространенной формой боли в спине является «неспецифическая» или общая боль в нижней части спины. Это, как правило, позиционное в том, что пациенты чувствуют себя лучше лежа и хуже с активностью. Также полезно сообщить врачу, ухудшается ли боль при сидении или стоянии.
Возможная серьезная патология
Если у больного есть боль в спине вместе с любым из следующих симптомов, к ним следует относиться более серьезно со стороны медицинского специалиста:
- Боли в спине с историей рака, потерей веса, инфекцией, лихорадкой или травмой
- Новое начало боли в пояснице у пациентов моложе 16 лет или старше 50
- Боль в спине при остеопорозе или длительном применении стероидов
Боль в спине с неврологическим дефицитом
Боли в спине могут быть связаны с дефицитом в мозге или спинном мозге, если он сопровождается слабостью ног, сенсорной потерей, уменьшением рефлексов или дисфункцией кишечника / мочевого пузыря.
Боль в спине
Боли в спине не могут быть связаны с дисфункцией позвоночника, скорее это может быть вызвано дисфункцией органа в брюшной или тазовой области. В этом случае симптомы включают непрерывную боль в том же месте, независимо от того, в каком положении находится пациент (сидя, стоя или лежа).
Ухудшения
В дополнение к симптомам полезно охарактеризовать боль в спине, глядя на нарушения, вызванные болью в спине. Вместо того, чтобы жаловаться пациенту, акцент делается на том, что пациент способен делать или не делать. Соображения включают:
- Потеря заднего диапазона движения
- Потеря прочности спины
- Потеря задней выносливости
- Потеря баланса
- Потеря силы ног
- Походка (хождение)
Инвалидность
Наконец, полезно охарактеризовать любую инвалидность, связанную с болью в спине. Эти оценки включают:
- Как долго может пройти пациент?
- Как долго может сидеть пациент?
- Сколько может поднять пациент?
- Насколько хорошо спит пациент?
- Может ли пациент мочиться и одеться?
- Боль влияет на социальную жизнь пациента?
- Может ли пациент работать?
Не забудьте подписаться на канал и порекомендовать его своим знакомым, чтобы ничего не пропустить