Восстановление скола резца – задача, с которой стоматологу приходится сталкиваться с некоторой периодичностью. Сломать таким образом зуб может ребёнок, человек, занимающийся активными видами спорта, иногда сколы сопровождаются интересными историями, похожими на план кинематографических контрабандистов бриллиантов. В общем и целом, устранение такого дефекта не представляет особых сложностей, протокол ясен. В идеале, реставрацию надо дополнительно зафиксировать, желательно – с обратной (язычной) стороны. Есть несколько способов такой фиксации. Какой из них лучше? На этот вопрос ответили турецкие специалисты.
Для экспериментальной стадии были взяты 60 верхних резцов без кариозных поражений. После обработки каналов скол имитировали разрезом на расстоянии 3 мм от режущего края в буккальной плоскости.
Реставрация подразумевала приклеивание сколотого фрагмента зуба гибридным композитом. Дополнительные меры фиксации с язычной стороны определили разделение зубов на 5 групп (по 12 в каждой).
- Группа A: композит и ламинат;
- Группа B: композит и вертикальная борозда (ширина 1 мм, высота 8 мм, глубина 1 мм, заполнена гибридным композитом по адгезивному протоколу);
- Группа C: композит и две небольших борозды (ширина 2 мм, высота 5 мм, глубина 2 мм, заполнены гибридным композитом по адгезивному протоколу);
- Группа D: только композит;
- Группа E: интактный зуб.
Предел прочности измерялся с помощью специального аппарата (давление в продольной плоскости под углом 45о, скорость – 2,5 мм/мин). Данные анализировались с применением критерия Колмогорова-Смирнова.
Результаты
- В рамках проведённой работы исследователи получили следующие результаты.
- Лучший предел прочности показали зубы в группах A, C, и E (сравнение с группой D).
- Вертикальная борозда не приводит к усилению связи.
- Лучший результат среди всех зубов показали образцы группы C. Значительной разницы с результатами группы A здесь не наблюдалось, но в группе C предел прочности оказался наиболее близким к пределу интактных зубов (группа E). Кроме того, в группе C больше поломанных в ходе экспериментальной стадии зубов можно было восстановить, в то время как в группе A такие повреждения часто оказывались катастрофическими.
Вывод исследователей соответствует полученным результатам: ламинат и небольшие борозды, заполняемые композитом – целесообразные способы фиксации реставраций сколов на передних зубах, обеспечивающие укрепление зуба и не нарушающие эстетику.
В нашем стоматологическом интернет-магазине есть отдел «Композитные материалы», в котором представлены самые популярные и востребованные композиты и сопутствующие им средства.
Источник: https://stommarket.ru/blog/fiksaciya-skola-rezca-kakoy-metod-obra/