Личность женщины связана со способностью к деторождению. Потребность быть матерью заложена в женской природе. Проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка неизбежно влекут за собой различные эмоциональные нарушения: от устойчиво сниженного настроения до тревоги и депрессии различной тяжести. Но кроме эмоциональных последствий бесплодие оказывает влияние на самоощущение женщины, ее чувство собственного достоинства, может повлиять на отношения в паре, с близкими, друзьями и коллегами. Жизнь женщины, столкнувшейся с проблемой деторождения, меняется, но, возникшие психологически проблемы не всегда осознаются, от чего их влияние на качество жизни становится еще более разрушительным.
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся психологические проблемы:
Тревога. Женщины, имеющие проблемы с зачатием, часто испытывают тревогу и сомнения по поводу своей женственности. Ежемесячное напряжение в ожидании менструации или ближайшей овуляции сменяются разочарованием и депрессией, когда беременность не наступает. Эти переживания называют «американскими горками надежды и отчаяния». Они истощают эмоциональные ресурсы, поэтому многие женщины жалуются на потерю радости жизни.
Гнев. Гнев, как реакцию на бесплодие обычно связывают с потерей контроля над процессом лечения. Гнев — типичная эмоциональная реакция, возникающая у женщин из-за чувства несправедливости их бесплодия. Негодование и чувство обиды возникает по отношению к беременным женщинам, врачам, супругу, родителям и друзьям, которые не понимают напряжения и тех сильных эмоций, которые переживает женщина, столкнувшаяся с проблемой зачатия.
Изоляция. Можно выделить следующие признаки изоляции:
- пара держит свою проблему и лечение в тайне, желая избежать жалости и советов со стороны окружающих;
- пара старается избегать ситуаций, в которых им приходится взаимодействовать с детьми или беременными женщинами;
- между партнерами возникает отчуждение, потому что они по-разному реагируют на проблему деторождения.
Изоляция укрепляется желанием друзей и родственников, знающих о проблеме, избегать любых разговоров на тему родительства из-за неловкости или желания уважать частную жизнь, что лишает близкие отношения спонтанности. Отчуждение может возникать и между партнерами потому, что они не находят в себе силы доверить свои чувства друг другу. Мужчины не обращаются за поддержкой, так как это ставит под угрозу их традиционную мужскую роль — поддерживать своих женщин. Женщины же часто стараются убедить супруга в том, что с ними все в порядке, растрачивая при этом оставшиеся эмоциональные ресурсы.
Вина. Вина — общая реакция на бесплодие. Некоторые женщины воспринимают бесплодие, как катастрофу, отказ от своей женской роли. Некоторые испытывают вину за прошлое, которое по их мнению могло привести к бесплодию: прежний сексуальный опыт, противозачаточные средства, образ жизни, аборты или откладывание беременности на потом.
Горе. Горе часто следует за диагнозом. Его сложно выражать открыто, оно может не осознаваться и никем не поддерживаться, потому что «потеря» имеет потенциальный, а не фактический характер. Неотгореванное горе подтачивает изнутри, лишая душевных сил.
Бесплодие сопровождается реальной или мнимой потерей контроля над собственной жизнью. Из-за хронического стресса, связанного с бесплодием, некоторые чувствуют, что не могут сдерживать себя, жалуются на постоянные скачки настроения. Лечение может влиять на планы, связанные с работой и отношениями. Пары в процессе лечения могут чувствовать, что потеряли контроль над своей частной жизнью, потому что терапия предполагает, что врач делает назначения когда и как надо иметь интимные отношения.
Все эти и многие другие психологические сложности, способны не только снизить качество жизни, но и оказать существенное влияние на результаты лечения. Поэтому психологическая помощь является обязательной частью вспомогательных репродуктивных программ. Психотерапевтические сеансы готовят женщину к зачатию: она учится быть более адаптивной к стрессу, управлять своими эмоциями и быть спокойнее во время проведения лечения.
Психотерапевтическое сопровождение повышает возможность наступления желаемой беременности.
Элла Геннадьевна Косарева, психолог клиники репродукции OXY-Center