Медики много говорят о вреде алкоголя для человека. Особенно страдают органы, отвечающие за переработку этила и выведение его из тела. На фоне злоупотребления спиртными напитками возникает болезнь печени.
Знание причин развития этого недуга, факторов риска и способов определить начало болезни поможет избежать губительных последствий, к которым приводит поражение печени. Или вовремя начать лечение.
Характеристика алкогольной болезни
Исследуя свойства этила, ученые высчитали норму, при которой влияние алкоголя на печень сводится к минимуму. Это не больше 70 г чистого спирта для мужчин, и около 23 г для женщин. Последний показатель определяется как 100-200 мл водки.
Если человек превышает допустимую норму систематически, у него могут проявиться признаки печёночных болезней, среди которых гепатит, цирроз или жировое перерождение тканей органа.
Формируясь постепенно, они способствуют дальнейшему повреждению печеночных тканей, что приводит к переходу из острого протекания патологии в хроническую стадию. Тяжелые болезни печени диагностируются у тех, кто принимает спиртные напитки в недопустимых количествах более 10 лет.
Нарушение печени у мужчин диагностируется втрое чаще, чем у женского пола.
Это связано с тем, что они употребляют алкоголь в большем количестве и чаще. Но в более хрупком женском организме этил быстрее производит мало обратимые изменения при меньшей концентрации в крови. Из-за особенностей поступления веществ в ткани тела, процесса катаболизма и схемы вывода спиртного.
Поэтому алкогольная болезнь печени в равной степени опасна для всех людей.
Механизм развития и причины
Определяя, как алкоголь влияет на печень, можно обратить внимание на несколько этапов:
- определяя алкоголь как агрессивное вещество, здоровые клетки органа начинают выделять больше ферментов для его нейтрализации;
- при постоянном воздействии спиртного в органе постепенно накапливаются токсины;
- под действием вредных веществ печень постоянно пьющего человека постепенно разрушается.
Влияние этанола сначала приводит к нарушению целостности клеточной мембраны, что позднее нарушает регенеративные функции. Клетки печени не могут нормально функционировать, а также замещать поврежденные элементы правильно.
А печень при запойном алкоголизме представляет перерождённые ткани, где на смену здоровым гепатоцитам приходит плотная жировая ткань, что свидетельствует о развитии печеночной недостаточности.
Так как начальную стадию заболевания печени трудно распознать, она считается одной из опасных патологий. К тому времени, как больной начинает догадываться о своём состоянии, болезнь уже переходит в тяжёлую для лечения форму.
Что способствует развитию болезни
Быстрому развитию печеночной болезни у алкоголиков способствует ряд факторов.
Так, развитию синдрома способствует неумеренное употребление горячительных напитков в течение длительного времени. Чем больше доза, и чем продолжительней пьянство, тем быстрее проявит себя алкогольная болезнь печени.
Ускорить разрушительный процесс может генетическая предрасположенность, из-за которой печень не вырабатывает достаточно ферментов для переработки этилового спирта. Более активно развиваются болезни печени у женщин. Причиной тому является особое строение их организма.
В некоторых случаях влияние алкоголя на печень становится дополнением к уже имеющимся заболеваниям органа.
Усилить разрушительное действие этила способны проблемы в эндокринной системе, нарушения ЖКТ из-за избыточного веса или неправильных привычек в питании, нарушение процесса обмена веществ.
Чтобы отнести себя к одной из групп риска, необходимо быть осведомленным об имеющихся заболеваниях. В том числе как влияет текущее состояние организма на формирование болезни печени.
Основные признаки
Хотя внешние симптомы начальной стадии болезни бывают мало заметны, алкогольная болезнь печени проявляет себя всё ярче при переходе к новой фазе развития. Сперва человек ощущает ухудшение аппетита, периодические спазмы в левом подреберье, приступы тошноты. Внешне может проявиться пожелтение кожи.
Но этим признакам можно найти другое объяснение на этом этапе.
При хроническом гепатите симптомы болезни проявляются в виде болей в боку, тошноты и одышки. Хотя эти признаки не считаются яркими, недостаточное внимание к ним может привести к постепенному ухудшению самочувствия.
На этом этапе симптомы гепатита дополняются проявлениями начавшегося цирроза. Это изменения цвета ладоней в сторону покраснения, вызванное пальмарной эритремой, появление типичных сосудистых звёздочек на теле и лице. Наблюдается изменение структуры, формы ногтей, сопровождающееся увеличение толщины дистальных фаланг у пальцев.
Вена, расположенная в передней брюшной стенке возле пупка, заметно расширяется. У мужчин алкогольные поражения клеток печени могут проявиться в виде увеличения молочных желёз, нередко сопровождающегося уменьшением яичек.
В запущенном состоянии болезнь печени провоцирует увеличение ушных раковин.
Параллельно с этим на руках больного между пальцами может появиться плотный узелок. Нередко это явление сопровождается болезненными ощущениями. По мере разрастания уплотнение доходит до суставов.
Поэтому пациент может жаловаться на нарушенное функционирование безымянного пальца и мизинца, которое при бездействии может закончиться их полным параличом.
При осложнении печёночной болезни от алкоголя нередко наблюдаются кровотечения в области желудка и кишечника, отложению в головном мозге токсичных веществ, которые уже не могут накапливать в области печени.
Нарушенный метаболизм попутно может вызвать и сбои в функционировании почек. Развитие онкологии в области печени становится одним из самых тяжёлых последствий, вызываемых алкоголем.
Методы диагностики
При подозрении на болезни печени на почве алкоголизма пациент нуждается в комплексной диагностике. Это позволяет определить, какие специалисты смогут оказать помощь конкретному пациенту.
При наличии зависимости человеку необходимо обратиться за консультацией к наркологу, поскольку невозможно бороться с последствиями без устранения причин. Если в пристрастии к алкоголю проявилась депрессия или иное эмоциональное расстройство, пациенту стоит посетить психолога.
Непосредственно перед назначением обследования врач проводит обстоятельную беседу с пациентом. Ему необходимо узнать особенности рациона больного, употребление им продуктов, негативно влияющих на печеночную деятельность.
Если причиной болезни является алкоголь, медик узнаёт, как долго и в каких количествах спиртное употреблялось ранее.
Чтобы изучить внутренние органы алкоголика детально, существует ряд методик:
- анализ крови на биохимию;
- УЗИ;
- снятия показателей диаметра по сосудам;
- эластометрия;
- МРТ;
- радио-нуклеиновое исследование;
- взятие тканей железы на биопсию.
Исследование образца крови предполагает выявление признаков, определяющие изменение печёночной активности: наличие макроцитоза, повышение скорости при оседании эритроцитов, их недостаток, проблемы с содержанием лейкоцитов, нарушение в работе тромбоцитов.
Среди изменений, которые вызывает алкоголь в крови, отмечают большую активность печёночных трансфераз, повышенное содержание билирубина, иммуноглобулина А, транферрина и сывороточного железа.
Другие методы позволяют определить нездоровую форму печени, а также проявление признаков гепатопатии в перерождении тканей органа. Оценивается давление внутри печени с определением наличия портальной гипертензии. А исследование скорости печёночной секреции позволяет выявить количество нормально функционирующих клеток.
Способы лечения
Лечение болезни печени в первую очередь предполагает полный отказ от алкоголя.
Одно это действие со временем способно улучшить гистологическую картину, помочь организму постепенно восстановить нарушенный обмен веществ. Всё это будет способствовать остановке процесса перерождения печени.
Следующим шагом становится назначение диеты. Она предназначена для решения проблем авитаминоза, дефицита микроэлементов и недостаточного уровня белков, влияющих на состояние печеночной секреции. Для устранения токсичных веществ пациентам назначают специальные препараты. Помимо очищающего действия они стимулируют регенерацию тканей.
При печеночной недостаточности врач прибегает к назначению кортикостероидов, гепапротекторов и желчегонных средств. Это позволяет восстановить печеночный метаболизм. В курсе лечения важное место занимает Гептрал и его аналоги. Относясь к средствам с нейролептическим действием, он помогает при нарушениях психики.
Частью терапии может стать приём эссенциальных фосфолипидов. Их роль заключается в торможении процесса изменений, снижении окислительного стресса и сокращении концентрации коллагена.
Все эти меры эффективны на начальных стадиях заболевания.
Если диагноз был поставлен достаточно поздно, единственным решением этой проблемы станет трансплантация печени. Однако к этому методу можно прибегнуть, если пациент не пьёт спиртное как минимум полгода.
Прогнозы по окончании терапевтического курса
При появлении необходимости лечить гепатит или цирроз, врачи стараются сделать всё возможное, чтобы остановить вырождение печёночных клеток, а также восстановить регенеративные функции органа. Однако они не могут контролировать поведение пациента по окончании курса лечения. И если он снова начинает злоупотреблять спиртным, возврат болезни станет вопросом времени.
Подведём итоги: по мнению врачей, здоровая печень и алкоголь это несовместимые понятия. Поэтому главным методом профилактики от печеночных нарушений является умеренность в питании и употреблении спиртным. Также большую роль играет сделанная вовремя диагностика, лечение болезни.
При необходимости следует воспользоваться помощью нарколога и психолога, а также соблюдать рекомендации врача по окончании курса.