Сегодня я хотела бы вернуться к азам и рассказать о том, что такое мигрень. Я получаю много вопросов от пациентов, которым на протяжении многих лет врачи не могут поставить диагноз. Многие считают, что мигрень - это обязательно очень сильная и односторонняя головная боль. А если голова болит с двух сторон, то это точно не мигрень. И здесь начинается творчество - то сосуды виноваты, то артериальное давление, то позвоночник, то что-нибудь еще. Более подробно об ошибках в диагностике причин головной боли вы можете прочитать в моей статье 10 причин, почему не может болеть голова. В итоге вам не назначают правильные обезболивающие (об этом поговорим в статье Как снять приступ мигрени), ведь некоторые из них эффективны только при мигренозной боли. При отсутствии правильного диагноза вы не сможете понять, что вам нужно их принимать, и будете продолжать мучиться от головной боли на протяжении многих лет. Неправильное обезболивание и, как следствие, наличие длительных приступов головной боли приводят к ее дальнейшему учащению и хронизации. Об этом вы можете прочитать в статье Почему мигрень становится чаще.
Итак, давайте разберемся, что такое мигрень, и развеем самые частые заблуждения об этом заболевании, которые мешают вам получить доступ к оптимальному лечению.
По международным критериям диагноза, мигрень без ауры - это:
- Головная боль длительностью от 4 до 72 часов- Головная боль должна соответствовать, как минимум, 2 из 4 характеристик:
- Односторонняя
- Пульсирующая
- Имеет умеренную или высокую интенсивность
- Усиливается при обычной физической нагрузке (ходьбе, подъеме по лестнице)
- Головная боль должна иметь, как минимум, 1 из 2 сопровождающих симптомов:
- Непереносимость света и звука
- Тошнота и/или рвота
Итак, не верьте, если Вам говорят, что:
1. При мигрени головная боль всегда односторонняя
Голова может болеть с одной или с двух сторон, а можеть менять сторону от приступа к приступу. Ведь односторонность боли - лишь одна из четырех ее характеристик, а для диагноза необходимо две. То есть, если головная боль достаточно интенсивная, пульсирует или усиливается при движении, то она может быть двусторонней.
2. При мигрени головная боль всегда очень сильная, а если трудоспособность сохранена, то это не мигрень
Некоторые приступы могут быть очень мягкими. Главное, чтобы соблюдались обязательные характеристики боли.
3. Мигрень - это любая сильная головная боль со рвотой
Необязательно, мигренозная головная боль может сопровождаться только непереносимостью света и звука, когда хочется все выключить, всех выгнать из комнаты и полежать в темноте.
Помните, что мигрень - это не просто головная боль. Это отдельное заболевание, которое протекает в виде приступов головной боли, сопровождающихся непереносимостью света и звука и/или тошнотой или рвотой. И для мигрени существуют специальные эффективные обезболивающие. Поставьте себе правильный диагноз!