11 января 1922 года была сделана первая в мире инъекция инсулина пациенту, страдающему сахарным диабетом. Это была победа над болезнью, вернее, первый шаг к тому, чтобы больные с абсолютной недостаточностью собственного инсулина не умирали.
Инсулин — это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа человека. Он необходим для обеспечения углеводного обмена и нормализации уровня сахара в крови. Когда процесс его выработки нарушается, возникает сахарный диабет. Современный генно-инженерный инсулин помогает решить проблему. Однако порой пациенты опасаются применять препарат. Какие есть распространённые мифы об инсулине сегодня, АиФ.ru рассказала научный сотрудник, врач-эндокринолог МКНЦ Анна Алёшина.
Миф 1. Будет больно
Одно из основных переживаний пациентов — болезненность уколов. Многие боятся приступать к началу лечения именно из-за неё. При этом тянут время до тех пор, пока ситуация не станет критической.
На самом же деле инъекции инсулина по субъективным ощущениям намного легче переносятся, чем обычные уколы. При этом современная промышленность не стоит на месте, и сегодня пациентам предлагаются специальные шприц-ручки, наполненные препаратом, с очень тонкими иглами, имеющими различную длину. Размер игл подбирает врач индивидуально.
Миф 2. Я стану зависим
Нередко можно услышать такое мнение: если начать применение инсулина, то потом жить без него будет невозможно. На самом деле пациентам с сахарным диабетом 1 типа без инъекций инсулина и правда жить невозможно. Его, конечно, можно отменить, это не наркотическое средство, к которому происходит привыкание, но в таком случае сахарный диабет не будет компенсирован, повысится риск развития грозных осложнений, таких как поражение сосудов сетчатки глаза, диабетическая стопа, почечная недостаточность, увеличится риск инфарктов и инсультов. Стоит помнить: умирают не от сахарного диабета, а от его осложнений.
Миф 3. Появится лишний вес
Довольно устойчивым мифом об инсулине сегодня является утверждение, что его приём сказывается на весе. Действительно, согласно многим исследованиям, пациенты, начавшие терапию инсулином, иногда начинают прибавлять в весе за счёт повышения аппетита, однако, согласно этим же исследованиям, полнеют и пациенты на сахароснижающих препаратах в таблетках, так как речь идёт о пожилых пациентах и пациентах, ведущих малоподвижный образ жизни.
Выход один: контролировать аппетит, ведь большие порции приводят к значительному повышению уровня сахара в крови, что, в свою очередь, потребует увеличения дозы инсулина и может вызвать передозировку.
Миф 4. Придётся жить по распорядку
Многие считают, что при инсулинотерапии придётся жить по строгому графику: принимать пищу и инсулин строго по графику, что, естественно, негативно скажется на общей организации жизни человека.
Когда человеку впервые ставится диагноз «сахарный диабет», врачи сразу же предупреждают, что это не болезнь, а несколько иной образ жизни. Если пациент заинтересован в своём здоровье, он обязан организовать себе как минимум 3-разовое питание. Нельзя делать большие промежутки между приёмами пищи — возникает риск развития гипогликемии.
Кроме того, следует соблюдать довольно чёткий график приёма инсулина, предложенный врачом. Он составляется индивидуально, в зависимости от степени развития болезни.
Инсулинотерапия позволяет управлять своим уровнем сахара в крови и не ограничивает человека в нормальной жизни: он может путешествовать, ездить в командировки, полноценно работать. Единственное — шприц-ручку с инсулином нужно всегда иметь с собой и вводить инсулин короткого действия перед едой, а инсулин продлённого действия, как правило, 1 раз в сутки, вечером.
Миф 5. Возникнет инсулиновая кома
Есть устойчивое мнение, что инсулинотерапия может привести к гипогликемии и даже коматозному состоянию. Постепенно у человека могут развиться снижение памяти, нарушения кровообращения и т. д.
На самом деле современные генно-инженерные инсулины назначаются по схеме, имитирующей физиологическую выработку инсулина, и не имеют пиков действия.
Важно учитывать планы на день, так как при активной физической нагрузке уровень сахара в крови снижается, и если вам предстоит длительная поездка, работа в саду или уборка квартиры, то утреннюю дозу инсулина целесообразно уменьшить на 2–3 единицы. И выходя из дома, необходимо иметь конфету или выпить маленький пакетик фруктового сока.
Очень важно регулярно контролировать уровень сахара в крови — для этого сегодня есть индивидуальные глюкометры. В идеале мерить сахар надо не только натощак, но и через 2 часа после еды и обязательно перед сном.