На передней поверхности шеи, расположена щитовидная железа – один из главных органов эндокринной системы человека, напоминающий по внешнему виду бабочку. Даже самое незначительное отклонение уровня вырабатываемых ею гормонов приводит к нарушению роста и развития ребенка.
Во многих регионах есть области с широким распространением патологии щитовидной железы.
Связано это с низким содержанием йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов, в воде и почве нашего региона. Последствия Чернобыльской аварии, прекращение обязательной в советское время массовой йодной профилактики и неблагоприятные экологические условия привели к резкому росту заболеваемости и увеличению количества детей среди пациентов с патологией щитовидной железы.
Отклонение чаще всего выявляется:
- увеличение щитовидной железы, вызванное недостатком йода (диффузный нетоксический зоб);
- аутоиммунный зоб, связанный с выработкой антител к собственным тканям щитовидной железы (в последние годы встречается все чаще);
- узловой зоб;
- рак щитовидной железы.
Роль щитовидной железы
Щитовидная железа выполняет самое большое количество функций среди всех органов эндокринной системы. Синтезируемые ее гормоны регулирует все виды обмена, отвечают за выработку энергии и поддержание температуры тела, стимулируют усвоение тканями кислорода, синтез белка, процессы роста и развития всех органов и систем. Особенно чувствительны к нарушению уровня щитовидных гормонов сердечно-сосудистая и костная система, головной мозг.
Чем моложе ребенок, тем выраженнее негативное влияние гормональных нарушений на его рост и развитие. При этом дефицит гормонов щитовидной железы, даже небольшой, дает более серьезные осложнения, чем их избыток.
На что обратить внимание
Симптомы зависят в первую очередь от функции щитовидной железы, которая может быть пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз, тиреотоксикоз). Если функция железы не нарушена (эутиреоз) на первый план выступает изменение строения железы, точнее ее увеличение (зоб).
Признаки гипотиреоза: слабость, вялость, зябкость, нарушение памяти, сухость кожи и выпадение волос, запоры, редкий пульс, увеличение языка (у малышей с выраженным врожденным гипотиреозом он может не помещаться во рту), задержка физического и психического развития, которая тем заметнее, чем моложе ребенок. При отсутствии адекватной терапии врожденного гипотиреоза развивается кретинизм – тяжелое отставание физического и умственного развития ребенка.
Признаки гипертиреоза: потеря веса при нормальном или повышенном аппетите, горячая на ощупь кожа, непереносимость высоких температур, эмоциональная лабильность (раздражительность, плаксивость, частая смена настроения), учащение сердечных сокращений пропорционально степени тиреотоксикоза (следует учитывать возрастные нормы, которые существенно отличаются от взрослых), страхи нарушения сна, повышенная активность при мышечной слабости. Характерные изменения со стороны глаз: экзофтальм (пучеглазие), блеск – «горящий взор».
Признаки зоба: утолщение на передней поверхности шеи, жалобы на затруднение дыхания, осиплость голоса, частый сухой кашель, ощущение «кома в горле», затруднение глотания. В большинстве случаев определить увеличение щитовидной железы может только врач, так как жалобы появляются только при значительном увеличении железы, приводящем к сдавливанию трахеи, пищевода, сосудов или нервов шеи.
Профилактика
Самые распространенные причины заболеваний щитовидной железы: сильные или продолжительные стрессовые ситуации, повышенная солнечная или радиационная активность, дефицит в воде и продуктах питания йода и селена, отравление солями тяжелых металлов и, конечно же, наследственная предрасположенность. Отсюда следуют и рекомендуемые меры профилактики.
Необходимо чаще включать в рацион морепродукты и пользоваться для приготовления пищи йодированной солью (по возможности лучше подсаливать уже готовое блюдо). Если в семье есть случаи заболеваний щитовидной железой, перед поездкой на юг рекомендуется пройти консультацию эндокринолога. Чаще бывайте с ребенком на свежем воздухе. Старайтесь избегать семейных конфликтов, которые крайне негативно сказываются на детской психике и могут спровоцировать множество проблем, в том числе и заболевание щитовидной железы.
Чтобы избежать передозировки йода, перед началом приема препаратов на его основе лучше проконсультироваться с врачом. Средняя потребность в йоде у новорожденных – 50 мкг, у школьников – 150 мкг, у подростков – 250 мкг. Особенно необходим прием йода детям с отставанием в физическом и половом развитии, при проблемах с обучением.
В последние годы получены неопровержимые доказательства значения дефицита селена в развитии заболеваний щитовидной железы. Суточная потребность в селене детей в возрасте до 1 года - 30 мкг, до 10 лет - 50-100 мкг. Помните, что в присутствии углеводов селен практически не усваивается организмом, поэтому сладкоежкам он особенно необходим. Селен содержится в морской и каменной соли, в печени и сердце, в яйцах птицы, рыбе, кальмарах, помидорах, пивных дрожжах, чесноке и черном хлебе. При консервации селен уничтожается.
Современная медицина располагает эффективными методами лечения заболеваний щитовидной железы, поэтому если у ребенка есть приведенные выше симптомы, главное - вовремя обратиться к эндокринологу.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.