Начались холода и поликлиники потихоньку заполняются чихающим и кашляющим контингентом, стоящим под дверью у терапевта. И чем доктору лечить таких больных? В большинстве случаев – не чем, но многие пациенты, насмотревшись рекламы по телевизору, не хуже врача знают, как поправить здоровье.
Мало кто не слышал, про такие чудодейственные средства, как Гриппферон, Виферон, Анаферон и им подобные. Лекарственные формы у препаратов могут быть самые разнообразные, от глазных капель до ректально-вагинальных суппозиториев. Как мне кажется, производители интерферонов, считают, что в человеческом в организме нет щелей или отверстий неприспособленных для их продукции. А нужно ли принимать эти препараты вообще? Как они работают? Приносят ли пользу больному или только фармкомпаниям? Хочу на примере Виферона объяснить на пальцах, почему непарантеральные формы интерферонов – это фуфломицины и просто банальный развод.
Что такое Виферон?
Виферон – это лекарственный препарат, который позиционируется, как эффективное средство против многих вирусных заболеваний, в том числе и против гриппа. Входит в группу фармакологических препаратов, называемых цитокинами. Основным действующим компонентом выступает человеческий рекомбинантный интерферон α-2b. Производится в нескольких лекарственных формах (ректальные свечи, гель, мазь). Акцентирую внимание на том, что все формы всасываются через слизистую оболочку.
Производитель – компания 000 «Ферон», основана в 1996 году. К сожалению для ООО «Ферон», их препарат не прошел западных стандартов качества, что не позволяет его реализовывать там как лекарственное средство.
Если заглянуть в руководство по ведению больных гриппом, подготовленное ВОЗ в 2009 г, то можно отметить фрагмент, в котором сказано: «До сих не было опубликованных клинических рандомизированных плацебо контролируемых исследований, доказывающих эффективность интраназального введения интерферона в лечении гриппа». Если перефразировать, то можно сказать, что не существует ни практической, ни теоретической базы, которая позволила бы Виферону классифицироваться как лекарственное средство. Ректальное введение интерферонов в тех рекомендациях не рассматривалось, но можно предположить, что результаты будут такими же.
Конечно, производители этого не подтвердят. Они будут ссылаться на данные собственных экспериментов, утверждающие совершенно обратное, но их доказательная база очень сомнительна и вызывает вопросы уже на стадии организации.
Клинические испытания Виферона проходили в 6 больницах г. Москвы и в НИИ педиатрии РАМН. Во многих испытаниях лично принимала участие профессор Валентина Малиновская, которая также является совладельцем компании ООО «Ферон».
Не удивительно, что результаты эксперимента показали высокую эффективность Виферона против гриппа и простуды. На этом можно было бы и закончить, но нужно еще рассмотреть этот вопрос с физиологической точки зрения.
Почему Виферон не работает?
Интерферон α-2b обладает очень большой молекулярной массой (примерно 19 килодальтон), что не позволяет ему всасываться через слизистую оболочку. Чтобы усвоить любой крупный белок, попавший в ЖКТ, его необходимо предварительно расщепить, а для этого требуются пищеварительные ферменты. Может производители предполагают, что вместе со свечами нужно вводить еще таблетку Мезима, но в аннотации это не указывается.
Если даже не учитывать тот факт, что в прямой кишке необходимые ферменты не синтезируются, то целесообразность расщепленного интерферона вызывает вопросы, т. к. он полностью теряет свою биологическую активность. Можно с уверенностью утверждать, что ректальные суппозитории «Виферон» никоим образом не могут подавлять вирусную инфекцию. То же самое относится к мазям и гелям наружного применения.
Экспериментально было доказано, что для получения эффекта от применения интерферона необходим беспрерывный четырехчасовой контакт действующего вещества с живой клеткой. Чтобы этого достигнуть суточная доза должна достигать 5 млн. МЕ. При назначении местных препаратов подобного эффекта – не будет. Следует понимать, что интерферон α-2b – это действующая молекула, которая вносит большой вклад в лечении вирусного гепатита. Однако, использовать этот препарат следует лишь в виде инъекций и в больших дозировках.
Если вы интересуетесь медициной то рекомендую посетить мой Телеграм-канал. На канале вас ждут опросы, познавательные медицинские иллюстрации и переводы англоязычных статей!